Hormonal bakgrunn hos kvinner: symptomer og tegn på nedsatt funksjonsevne. Hvordan sjekke, normalisere. Analyser, narkotika, urter

Kombinasjonen av hormoner i et kvantitativt forhold kalles en hormonell bakgrunn. Disse stoffene produseres av endokrine kjertler, de bestemmer korrektheten til de viktigste prosessene: metabolisme, vekst, utvikling av mentale evner.

Om forholdet mellom disse stoffene hos kvinner avhenger av trivsel, evnen til å bli gravid og bære barnet, humør. Hvis det er ubalanse, kan det oppstå en funksjonell endring i organsystemer, og derfor er det viktig å vite hvordan man normaliserer hormonnivåene.

Normale hormonelle endringer

Hormonal bakgrunn hos kvinner varierer i ulike perioder av livet og månedlig. Problemer oppstår hvis en dysfunksjonell lidelse oppstår i arbeidet, for eksempel av skjoldbruskkjertelen, eller hovedsentralen som regulerer aktiviteten til det endokrine systemet - hypofysen og hypothalamusen. Endringer som har begynt, er noen ganger irreversible.

Det er perioder når en endring i forholdet mellom hormoner er en helt normal prosess.

Risikofaktorer

Hormonal bakgrunn hos kvinner er svekket på grunn av:

  • fedme;
  • smittsomme sykdommer;
  • harde dietter som fører til dramatisk vekttap
  • systematisk bruk av fastfood;
  • langtidsbehandling av prevensjonsmidler, samt opptak i henhold til en ordning som ikke overholder instruksjonene;
  • hormonbehandling;
  • stress,
  • fysisk anstrengelse;
  • kronisk tretthet;
  • alkoholmisbruk;
  • narkotikabruk;
  • unormal utvikling av organene i det endokrine systemet;
  • dårlige miljøforhold;
  • ugunstige klima.

Symptomer og tegn på hormonell ubalanse

Hos kvinner er symptomene på sykdommen:

  • reproduktiv funksjon: vanskeligheter med utbruddet av graviditet, anorgasmi, miscarriages, menstruasjonssyklusfeil, fedme, hypertrichose, akne;
  • CNS: tretthet, døsighet, irritabilitet, depresjon, humørsvingninger;
  • metabolisme: osteoporose, fedme.

Her er de sannsynlige årsakene til disse symptomene:

  • Vekttap til tross for at appetitten ikke reduseres, men øker, er forbundet med en økning i intensiteten av skjoldbruskkjertelarbeidet. Vekttap er forbundet med søvnløshet, irritabilitet, svette, økning i kroppstemperatur til 37-37,5 grader, tremor i øvre ekstremiteter.
  • Fedme er den andre siden av skjoldbrusk dysfunksjon. De viktigste symptomene er døsighet, tørr hud, svakhet, alopeci, lavt blodtrykk.
  • Utseendet til uønsket hår, så vel som deres mørkere indikerer en økt produksjon av mannlig hormon testosteron. Det er forårsaket av dysfunksjon av gonadene. Ytterligere symptomer kan være en sykdom i den månedlige syklusen, en økning i fet hud, sammen med utseendet av akne, flass.
  • Hvis binyrene, hypothalamus og hypofyse er forstyrret, kan strekkmerker dannes. Dette er også ledsaget av en økning i kroppens volum, spesielt i ansiktet, magen, nakken, veksten av uønsket hår, en nedgang i kroppens beskyttende funksjoner, en lidelse av seksuell funksjon, hypertensjon.
  • Med intensiv produksjon av veksthormon er det tegn på akromegali. Dette er en karakteristisk deformasjon av underkjeven, kinnben, som er ledsaget av smerter i leddene, følelsesløp i ekstremiteter, migrene og økt tretthet.
  • En dråpe i synsnivået sammen med en migrene er et sannsynlig tegn på en neoplasma som utøver trykk på hypofysen.
  • I diabetes mellitus er det tørst, en økning i volumet av væske utskilles av kroppen, svakhet, redusert regenerativ evne til huden og hud kløe.
  • Med hypothyroidism begynner huden å skrelle, herdes, hukommelsen forverres, irritabilitet øker, reaksjonene blir langsommere. Med økt funksjon, det vil si hypertyreose, øker de karakteristiske tegnene svette, kløe i huden, utseendet på røde flekker på underdelene.
  • Mangelen på parathyroidhormon produsert av parathyroidkjertelen manifesteres av muskelkramper, migrene og tinnitus. Når et overskudd av hormon forekommer et brudd på fordøyelseskanalen, er det irritabilitet, dårlig humør, svakhet.

I løpet av modningstidspunktet er bruddet manifestert av følgende symptomer:

  • For tidlig utvikling. Relativ tidlig pubertet er en sannsynlig konsekvens av arvelige faktorer. For tidlig (tidligere 7-8 år) er en alvorlig sykdom, hvor en hypofyse eller eggstokkumor ofte blir diagnostisert.
  • Feil i menstruasjonssyklusen. Det oppstår som følge av forstyrrelsen av funksjonen til hovedreguleringssenteret og eggstokkene, som igjen kan skyldes overdreven belastning: mentalt, emosjonelt og fysisk. Vanligvis, etter en lang forsinkelse i menstruasjonen, oppstår en periode med langvarig blødning, noe som kan føre til anemi.
  • Sen første menstruasjon. Som i det første tilfellet kan arvelige faktorer ha en avgjørende innflytelse på denne prosessen. Det er en mulighet for dysfunksjon av hypofysen eller eggstokkene. I tillegg kan forsinket pubertet forekomme med anoreksi. Veksten i brystkirtlene reduseres, det vil si tegn på en dårligere fysisk utvikling av en kvinnelig type legges til.
  • Subtilitet - overdreven tynnhet - påvirker ikke bare tidspunktet for utbruddet av menstruasjon, men også de generelle hormonene til en kvinne.
  • Utseendet etter den første menstruasjonen av tegn på hormonell ubalanse: akne, strekkmerker, fedme, akromegali. Ofte er denne prosessen mediert av skader, stress, overført virussykdom. Andre tegn følger med: hodepine, dråper i blodtrykk, kronisk tretthet.

Ytterligere tegn på ubalanse i hormonet:

  • opphør av høyde;
  • svette;
  • nedsatt syn;
  • peeling og kløe av huden.

I løpet av perioden med fruktbarhet, kan det ikke observeres destabilisering av tegnets hormonelle bakgrunn, noe som gjør det mulig å diagnostisere bruddet. Det eneste tegnet som vi kan tegne de riktige konklusjonene på - mislykket forsøk på å bli gravid. Men menstruasjonssyklusen er normal, brudd påvirker kun eggløsning.

Ofte oppstår et av følgende symptomer:

  • Amenoré eller fravær av menstruasjoner. Hormonnivåer kan påvirke både langvarig avvisning av mat eller alvorlig restriksjon i mat, samt sykdom i eggstokkene eller hjernen, økt produksjon av hormoner ved binyrene.
  • Langvarig blødning, som ofte ikke sammenfaller med syklusen, starter etter lange forsinkelser. Eggløsning oppstår ikke alltid. Konsekvensen av blødning kan være endometriose og livmor-neoplasmer.
  • PMS - uttalt symptomer er ikke normale. De indikerer brudd i hypothalamus.
  • Itsenko-Cushing-syndromet er preget av hypertrichose, utseende av strekkmerker, sprø bein, dannelse av en hudfettbukk på ryggen, hypertrofi av hjertemuskelen.

Etter en abort opplever kroppen et alvorlig hormonelt trykk som skyldes feil i den naturlige prosessen. Normale hormoner bør gå tilbake til normal. Konsekvensene av abort, som vektøkning, strekkmerker, hodepine indikerer abnormiteter i kroppen. Sannsynligvis starten på depresjon, tørr vagina.

I postpartumperioden er et brudd indikert ved fravær av menstruasjon ved avslutning av laktasjon, hypertrichose, økt irritabilitet, som kan utløses ikke bare av sykdom eller infeksjon, men også av overarbeid. Mangelen på hormonet oxytocin fører til en forverring av livmorens kontraktilitet, noe som forårsaker postpartumvæske i det, og postpartum depresjon oppstår.

Symptomer på brudd under overgangsalderen:

  • uttalt PMS;
  • svakhet;
  • depresjon;
  • felles smerter;
  • søvnløshet om morgenen;
  • glemsomhet;
  • bryst ømhet.

Konsekvenser av hormonell ubalanse

Hormonal bakgrunn hos kvinner med ubalanse gir slike effekter som:

  • trusselen om abort under graviditet;
  • brudd på arbeidsaktivitet;
  • syklusbrudd;
  • ufruktbarhet;
  • uttalt tegn på overgangsalderen (ofte for tidlig);
  • utvikling av kreftvektorer;
  • diabetes mellitus (insulinavhengig);
  • osteoporose;
  • aterosklerose.

Kvinnelige hormoner og tegn på svingninger i deres nivå

Hormonal bakgrunn hos kvinner er bestemt av flere viktige hormoner:

  1. Østrogener produseres i et stort volum av eggstokkene og i noen grad av binyrene. I ungdomsårene er de ansvarlige for dannelsen av den feminine kroppen, utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper. Før overgangsalderen sørger østrogen for stabiliteten av menstruasjon, unnfangelse og svangerskapet hos fosteret under graviditet, livmoderens normale tilstand. I tillegg holder de huden hydrert, deltar i kalsium-fosfor metabolisme, normaliserer funksjonen av talgkjertlene. Med mangel på østrogen utvikler fedme, depresjon, svulster i brystkjertlene, cervikal erosjon, blir skjøre ben.
  2. Progesteron - sikrer bevaring av graviditet, utarbeidelse av brystkjertlene under amming, er involvert i regulering av menstruasjon. Hvis det er mangel på progesteron, er abort mulig, menstruelle abnormiteter (økt varighet, smerte). Med en økning i progesteronnivået, i tillegg til et brudd på syklusen, er nyreproblemer og dannelsen av en cyst av corpus luteum av eggstokken sannsynlig.
  3. Testosteron er et mannlig hormon som også produseres hos kvinner av binyrene. Han er ansvarlig for libido, nyrefunksjon, stabilisering av menstruasjonssyklusen. Med en økning i testosteron, blir stemmen roligere, håret vises på typiske hudområder for menn.
  4. Hormonet FSH er ansvarlig for modning av follikkelen under hver menstruasjonssyklus.
  5. LH - kontrollerer produksjonen av østrogen og eggløsningsprosessen.
  6. Prolactin er nødvendig for produksjon av progesteron, stimulerer utviklingen av brystkjertlene og laktasjonen.
  7. HCG - En økning i nivået av hormonet er enten et tegn på graviditet, eller et tegn på utvikling av kreft. Mangel på hCG under graviditet indikerer graden av graviditet, trusselen om abort.

Sykdommer forårsaker endringer

Hormonalfeil hos kvinner skjer på bakgrunn av sykdommer:

  • hjerneskade;
  • viral infeksjon;
  • livmor fibroids;
  • polycystisk ovarie - påvirker testosteronnivåer;
  • binyretumor - forårsaker en økning i testosteronnivåer;
  • hypofysesvulst - kan forårsake en økning eller reduksjon i nivået av et kvinnelig hormon som bestemmes av tumorens plassering;
  • underutvikling av endokrine kjertler;
  • betennelse i kjønnsorganene
  • diabetes.

diagnostikk

For å kunne bestemme årsakene til sykdommen og bestemme behandlingsforløpet, er det nødvendig å foreta en diagnose som inkluderer:

  • finne ut anamnesen;
  • undersøkelse på gynekologisk stol
  • tester for alle de ovennevnte hormoner og lipoproteiner;
  • Ultralyd av binyrene;
  • Ultralyd av reproduktive organer, lever;
  • konsultasjon med endokrinologen;
  • Ultralyd av endokrine kjertler, spesielt skjoldbruskkjertelen og en blodprøve for hormoner produsert av det;
  • hysteroskopi;
  • laparoskopi.

behandling

Behandlingsforløpet inkluderer:

  • tar vitaminer, hormoner;
  • psykoterapi;
  • kirurgisk inngrep.

Behandlingen avhenger av de identifiserte patologiene. For alvorlige lidelser i forbindelse med godartede og ondartede svulster i kjertlene som regulerer hormonell bakgrunn, kirurgisk inngrep, laparoskopi eller curettage, samt passende terapi, inkludert stråling og kjemoterapi, er nødvendige.

I andre tilfeller foreskrives hormonelle korrigerende legemidler. Behandlingen kan være rettet mot å eliminere symptomene, som for eksempel i overgangsalder (når overgangsalder, medisiner foreskrives som reduserer intensiteten av symptomene på menopausalt syndrom).

Hvis hormonell bakgrunn forårsaket av naturlige forhold, for eksempel fødsel, mislykkes, er medisinsk hjelp ikke nødvendig, da den vender tilbake til normalt uavhengig. Etter abort tar de medisiner som normaliserer hormoner.

For behandlingsperioden er det nødvendig å avstå fra:

  • seksuell intimitet;
  • fysisk anstrengelse;
  • dårlige vaner.

Nyttig spabehandling.

vitaminer

Vitaminer og mineraler er nødvendige for å eliminere effektene av hormonelle lidelser, og direkte normalisere hormonnivåer:

  • A - normaliserer nivået av progesteron, er involvert i produksjon av kjønnshormoner;
  • B - hele gruppen, inkludert folsyre, bidrar til å forbedre trivsel, delta i oppfattelsesprosesser, utvikling av graviditet, bestemme libido;
  • E - nødvendig for skjoldbruskkjertelen, under graviditet;
  • C - er involvert i prosessen med hormonproduksjon av binyrene.

Homøopatiske midler

For å normalisere den hormonelle bakgrunnen, foreskrives homøopatiske midler, som anses å være tryggere, men det må også tas hensyn når de tas og bare tas som foreskrevet av en lege.

  1. Cyclodynon. Legemidlet er laget av Prutnyak-frukter som reduserer prolaktin. Økt hormonkonsentrasjoner kan påvirke follikelmodning, eggløsning, østrodiol og progesteronbalanse, som generelt forårsaker menstruasjonssykdommer. Verktøyet forhindrer utviklingen av patologiske prosesser i brystkjertlene, spesielt utvidelsen av melkkanaler. Som følge av mottak, kommer den andre delen av menstruasjonssyklusen til normal, noe som preges av dannelsen i endometriumets livmor, som er ansvarlig for muligheten for graviditet. Indikasjoner: PMS, mastodinia. Legemidlet tar 1 p. / D. om morgenen i 3 måneder. Kontraindikasjoner: Overfølsomhet.
  2. Mastodinon. Indikasjoner for opptak: mastopati, PMS, ulike brudd på menstruasjonssyklusen, inkludert de som fører til infertilitet. Verktøyet inneholder et kompleks av planteekstrakter. Dosering: 1 tab. 2 r. / D. i 3 måneder eller mer. Kontraindikasjoner: Laktaseintoleranse, galaktase, graviditet, amming, brystkreft.
  3. Klimadinon. Inneholder cimicifugu ekstrakt. Indikasjoner: tegn på IRR og andre med overgangsalder. Legemidlet undertrykker symptomene på hormonelle lidelser, gjenoppretter menstruasjonssyklusen, reduserer intensiteten av menopausale manifestasjoner, PMS. Dosering: 1 tab. 2 r. / D.

Hormonbehandling

Når man foreskriver hormonbehandling, tas de enkelte hormonnivåene i betraktning. Hvis forstyrrelsene ikke er kritiske, kan orale prevensjonsmidler brukes til å normalisere hormoner - Janine, Yarin. I andre tilfeller er det nødvendig å bestemme terapeutisk kurs, bruk av hormonelle legemidler med terapeutisk dosering av hormoner.

For eksempel, i ovariehypoplasi, tas østrogenholdige legemidler for å kompensere for orgendysfunksjon og normalisere menstruasjonssyklusen. Østrogen og progesteron tas i økt dose for dysfunksjon av eggstokkene og hypothalamus, noe som fører til normalisering av eggløsningssyklusen.

Injiseringer av kronisk humant gonadotropin og follikelstimulerende hormon er nødvendige for vekst av follikler.

Duphaston - tatt med mangel på progesteron. Dets aktive substans er didrogesteron. Dosen justeres av legen.

Behandlingsregimet varierer avhengig av sykdommen:

Hvilke tester må passere for å sjekke hormonene?

For produksjon av hormoner er ansvarlig for mange organer og systemer i menneskekroppen. Hormoner spiller i sin tur den viktigste rolle i prosessen med å fungere i alle organer og systemer i menneskekroppen.

Krenkelser i arbeidet med organer som produserer hormoner, fører til forstyrrelse i arbeidet med andre organer og systemer, som har de alvorligste konsekvensene, manifestert i forekomsten av ulike sykdommer, forverring av kronisk betennelse, forverring av generell trivsel, redusert livskvalitet.

Ofte, hormonelle funksjonsfeil som startes og ikke behandles riktig, fører til funksjonshemming og i verste fall til døden.

Derfor er det så viktig å holde spørsmålet om helsen din under konstant kontroll, unngå uaktsomhet, og selv om du ikke er bekymret, må du regelmessig vise deg legen din og gjennomgå en omfattende diagnose, inkludert kontroll av tilstanden til hormonet.

Hormoner i kroppen.

Hva er hormoner for, hvilke organer produseres og hva er de ansvarlige for?

Hormoner, som produseres av det endokrine systemet og representerer en spesiell gruppe biologisk aktive stoffer, er kroppens hovedregulatorer.

Hovedorganene som er ansvarlige for produksjon av hormoner er:

Også for produksjon av hormoner er ansvarlige individuelle endokrine celler spredt over hele kroppen.

- ansvarlig for vekst og utvikling av kroppen;

- sørge for at alle organer og systemer i menneskekroppen fungerer som de skal

- bidra til en tilstrekkelig respons på endringer i det ytre miljø

- ta en aktiv og direkte del i menneskelig mental aktivitet;

- hjelp i dannelsen av emosjonelle reaksjoner i bestemte situasjoner.

Nivået på visse hormoner i en persons blod har visse normer, hvorav indikatorer avhenger av personens alder, kjønn, bosted og andre faktorer.

Et brudd på hormonell bakgrunn er sagt om nivået av hormoner ikke ligger innenfor det normale området, men over eller under de tillatte grensene.

Den hormonelle bakgrunnen til en person kan bli forstyrret av en rekke årsaker og kan oppstå med en rekke symptomer.

Årsaker til feil i hormonsystemet

Årsaker til hormonell svikt kan være:

- hyppig, alvorlig og langvarig stress;

- Misbruk av hormonelle stoffer;

- spise mat eller drikke rik på fytohormoner;

- stor fysisk overbelastning;

- ugunstig økologisk situasjon;

- Tilstedeværelsen av parasitter i kroppen.

Symptomer på hormonelle lidelser.

Symptomer som indikerer tilstanden av hormonelle nivåer inkluderer:

- skarp vektøkning;

- overflødig hår på kroppen av en kvinne;

- svikt i menstruasjonssyklusen;

- alvorlig premenstruelt syndrom

- nedgang i skoleprestasjoner;

- ukontrollable humørsvingninger;

- vekttap med god appetitt

- forverres søvn eller søvnløshet;

- kløe, rødhet og utslett på huden av ukjent etiologi, etc.

Slike symptomer kan indikere en ubalanse i hormonsystemet, noe som til slutt vil føre til fremveksten av ulike patologiske prosesser, forverring av kroniske sykdommer, etc.

Feil i hormonsystemet påvirker alvorlig arbeidet i alle organer og systemer i menneskekroppen, påvirker den fysiske, mentale og psyko-emosjonelle helsen til personen.

Derfor, ved de første tegnene som vitner om ubalanse i hormonsystemet, er det nødvendig å gjøre en avtale med en endokrinolog, som i sin tur, etter å ha snakket med pasienten, vil sende for å passere de nødvendige tester for å kontrollere arbeidet i visse organer i hormonet, bestemme tilstanden til hormonbakgrunnen og hans Overholdelse av regulatoriske indikatorer.

Hvilke tester må passere?

Hvilke tester må du passere for å sjekke hormonell bakgrunn: en liste

Analyser av kvinnelige kjønnshormoner inkluderer en studie av følgende hormoner:

- luteiniserende hormon (LH);

- follikkelstimulerende hormon (FSH);

Analyse av mannlige kjønnshormoner:

Hypofysehormonanalyse

- STG. Veksthormon

- ACTH. Adenokortikotropisk hormon

- TTG. skjoldbruskstimulerende hormon

Adrenal hormon testing

Skjoldbruskhormonprøver inkluderer:

Hvordan og når skal testes for hormonnivåer?

Først er hormonprøving gjort på tom mage. Materialet til analyse er blod tatt fra en vene.

For det andre, en dag før du tar tester for hormoner, er det nødvendig å ekskludere sex, alkohol og røyking.

For det tredje, dagen før du tar test for hormoner, er det nødvendig å begrense fysisk anstrengelse.

For det fjerde dagen før du tar test for hormoner, er det nødvendig å unngå stressende situasjoner.

Hvis du tar hormonelle legemidler - informer legen din, da dette påvirker tolkningen av testresultater.

Praktiske beliggenhet sentre.

Sentrene ligger nær t-banestasjonene Marks Square, Zaeltsovskaya og på Stanislavsky-plassen uten å vente på linje uten avtale, høy kvalitet og lave priser!

Studier utføres i henhold til internasjonale kvalitetsstandarder.

Hvordan komme seg til sentrum på Kalinin-plassen? - fra kl. 08.00 til 12.00 hverdager, lørdag fra kl. 08.00 til 12.00

Hvordan komme seg til sentrum på Marx Square? - fra kl. 08.00 til 12.00 hverdager, lørdag fra kl. 08.00 til 12.00

Hvordan komme seg til sentrum på Stanislavsky-plassen? - fra kl. 08.00 til 12.00 hverdager.

På søndag blir ikke tester tatt.

For å bestå testene i sentrum må du bare komme til oss fra kl. 08.00 til 12.00 (på tom mage), innledende innspilling og et anrop er ikke nødvendig.

Test for hormoner: fra "A" til "Z"

Hormoner er biologisk aktive stoffer som produseres av ulike kjertler i det endokrine systemet, hvorpå de kommer inn i blodet. De påvirker arbeidet til hele organismen, på mange måter som bestemmer den fysiske og mentale helsen til en person. Analyser for hormoner bidrar til å tydeliggjøre klinisk bilde av sykdommen og forhindre dets utvikling.

Selvfølgelig krever ikke alle patologier snarlig levering av slike analyser, særlig siden menneskekroppen produserer dusinvis av hormonformer, som hver har sin egen "inflytelsessfære".

Hormonale tester: når og hvorfor er de foreskrevet?

Nivået på hormoner er oftest bestemt i blodet, sjeldnere - i urinen. Studier av hormoner kan for eksempel foreskrives i følgende tilfeller:

  • brudd på utviklingen av visse organer;
  • graviditetsdiagnose;
  • ufruktbarhet;
  • graviditet truet med abort
  • renal dysfunksjon;
  • metabolske forstyrrelser;
  • problemer med hår, negler og hud;
  • depressive tilstander og andre psykiske problemer;
  • svulstsykdommer.

En barnelege, en terapeut, en endokrinolog, en gynekolog, en gastroenterolog, en psykiater kan gi en henvisning til analyse.

Forberedelse for testing av hormoner

Hvilke regler bør følges når du gir blod for hormonnivåanalyse slik at resultatene er så nøyaktige som mulig? Det er nødvendig å avstå fra å spise mat i 7-12 timer før blodinnsamling. I løpet av dagen før studien, bør alkohol, kaffe, fysisk anstrengelse, stress, seksuelle kontakter utelukkes. Muligheten for å ta medisiner i løpet av denne perioden bør diskuteres med legen din. I studien av kvinners hormonelle status er det viktig å vite hvilken sykdagsdag som skal testes. Således skal blod FSH, luteiniserende hormon, prolaktin og være 3-5 dager i syklusen, testosteron - 8-10 og progesteron og østradiol - etter 21-22 dager.

Hvis du donerer daglig urin, bør du følge opp ordningen i sin samling og overholde lagringsbetingelsene.

Generelle prinsipper for gjennomføring og dekoding analyse

Blod for forskning er tatt fra en vene om morgenen på tom mage. Studien er vanligvis 1-2 dager. Resultatet er sammenlignet av en lege med normer for hormonkonsentrasjon, utviklet med hensyn til kjønn, pasientalder og andre faktorer. Pasienten selv kan studere disse normer.

Laboratorie diagnostiske metoder

Det er bare en spesialist (endokrinolog, gynekolog, terapeut, gastroenterolog, etc.) som kan bestemme hvilke tester som skal tas for hormoner basert på resultatene av undersøkelsen. Videre er antall tester i forhold til antall hormoner, og det er mer enn 100 av dem i kroppen. I artikkelen vil vi bare vurdere de vanligste typene av forskning.

Evaluering av hypofysenes somatotropiske funksjon er nødvendig for personer som har gigantisme, akromegali (en økning i skallen, hender og føtter) eller dvergisme. Det normale innholdet av somatotrop hormon i blodet er 0,2-13 mU / l, somatomedin-C - 220-996 ng / ml i alderen 14-16 år, 66-166 ng / ml - etter 80 år.

Patologier i hypofysen-adrenalsystemet manifesteres i nedsatt hemostase i kroppen: økt blodpropp, økt syntese av karbohydrater, redusert protein og mineralmetabolisme. For å diagnostisere slike patologiske forhold er det nødvendig å bestemme innholdet i følgende hormoner i kroppen:

  • Adrenokortikotrop hormon er ansvarlig for hudpigmentering og fettspredning, normen er mindre enn 22 pmol / l i første halvdel av dagen og ikke mer enn 6 pmol / l i den andre.
  • Kortisol regulerer metabolismen, normen er 250-720 nmol / l i første halvdel og 50-250 nmol / l i andre halvdel (konsentrasjonsforskjellen skal være minst 100 nmol / l).
  • Gratis cortisol - Oppgivelser hvis Itsenko-Cushings sykdom mistenkes. Mengden hormon i urinen er 138-524 nmol / dag.

Disse testene er ofte foreskrevet av endokrinologer for fedme eller mangel på vekt, de blir tatt for å avgjøre om det er alvorlige hormonforstyrrelser og hvilke.

Forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen manifesteres av økt irritabilitet, endringer i kroppsvekt, økt blodtrykk, og er full av gynekologiske sykdommer og infertilitet. Hvilke tester bør tas for skjoldbruskhormoner, hvis minst noen av de ovennevnte symptomene oppdages? Først av alt er det snakk om en studie av nivået av trijodtyronin (T3), tyroksin (T4) og tyroidstimulerende hormon (TSH), som regulerer metabolske prosesser, mental aktivitet, og kardiovaskulær funksjon, reproduktive og fordøyelsessystemet. Normale hormonnivåer ser slik ut:

  • T3 er vanlig - 1,1-3,15 pmol / l, fri - 2,6-5,7 pmol / l.
  • T4 totalt - 60-140 nmol / l, fri - 100-120 nmol / l.
  • TSH - 0,2-4,2 mIU / L.
  • Antistoffer mot tyroglobulin - opptil 115 IE / ml.
  • Antistoffer mot tyroperoksidase - 35 IE / ml.
  • T-opptak - 0,32-0,48 enheter.
  • Tireoglobulin - opptil 55 ng / ml.
  • Antistoffer mot tyrocytmikrosomalt antigen - mindre enn 1,0 U / l.
  • Autoantistoffer mot skjoldbruskstimulerende hormonreseptorer - 0-0,99 IE / L.

Feil i reguleringen av kalsium- og fosformetabolisme fører til osteoporose eller økt benmineralisering. Parathyroidhormon fremmer kalsiumabsorpsjon i tarmkanalen, samt reabsorpsjon i nyrene. Innholdet av parathyroidhormon i blodet av en voksen - 8-24 ng / l. Calcitonin bidrar til avsetning av kalsium i beinene, reduserer absorpsjonen i mage-tarmkanalen og økt utskillelse i nyrene. Standardinnholdet av kalsitonin i blodet er 5,5-28 pMmol / l. Det anbefales å donere blod til analyser av denne typen når overgangsalderen starter, fordi kvinner i denne perioden er mest utsatt for osteoporose.

I kroppen av enhver person produseres både mannlige og kvinnelige hormoner. Deres rette balanse sikrer stabiliteten til reproduktive systemet, normale sekundære seksuelle egenskaper, en jevn mental tilstand. Utviklingen av visse kjønnshormoner kan forstyrres på grunn av alder, dårlige vaner, arvelighet, endokrine sykdommer.

Dysfunksjoner av reproduktive systemet på grunn av hormonforstyrrelser fører til mannlig og kvinnelig infertilitet, samt provoserer miskramper hos gravide kvinner. I nærvær av slike problemer blir blod gitt for analyse av kvinnelige hormoner, slik som:

  • Makroprolaktin er normen for menn: 44,5-375 μIU / ml, for kvinner: 59-619 μIU / ml.
  • Prolactin - hastigheten er 40 til 600 mU / l.
  • Hypofyse gonadotropiske hormoner og prolactin - forholdet er 1 før overgangsalderen.
  • Follikkelstimulerende hormon: innholdet i follikulærfasen utgjør normalt 4-10 U / l, i ovulasjonsperioden - 10-25 U / l, og i lutealfasen - 2-8 U / l.
  • Estrogener (normen i follikulærfasen er 5-53 pg / ml, under eggløsningsperioden 90-299 pg / ml og 11-116 pg / ml under lutealfasen) og progestin.
  • Luteiniserende hormon - normen i follikkelfasen - 1-20 U / l, i eggløsningstiden - 26-94 U / l, under lutealfasen -0,61-16,3 U / l.
  • Estradiol - normen i follikulær fase - 68-1269 nmol / l, eggløsningstiden - 131-1655 nmol / l, i lutealfasen - 91-861 nmol / l.
  • Progesteron - normen i follikulær fase - 0,3-0,7 μg / l, eggløsningstiden - 0,7-1,6 μg / l, under lutealfasen 4.7-8.0 μg / l.

Evaluering av androgene funksjonen utføres med ufruktbarhet, fedme, høyt kolesterol, hårtap, ungdommelig akne og redusert styrke. så:

  • Testosteron er normalt for menn - 12-33, for kvinner - 0,31-3,78 nmol / l (heretter er den første indikatoren normen for menn, den andre for kvinner).
  • Dehydroepiandrosteronsulfat - 10-20 og 3,5-10 mg / dag.
  • Kønshormonbindende globulin -13-71 og 28-112 nmol / l.
  • 17-hydroksyprogesteron - 0,3-2,0 og 0,07-2,9 ng / ml.
  • 17-ketosteroider: 10,0-25,0 og 7-20 mg / dag.
  • Dihydrotestosteron - 250-990 og 24-450 ng / l.
  • Gratis testosteron - 5,5-42 og 4,1 pg / ml.
  • Androstenedion - 75-205 og 85-275 ng / 100 ml.
  • Androstenediolglukuronid - 3,4-22 og 0,5-5,4 ng / ml.
  • Anti-Muller hormon - 1,3-14,8 og 1,0-10,6 ng / ml.
  • Inhibin B - 147-364 og 40-100 pg / ml.

Diagnose av diabetes og evaluering av endokrine funksjon i bukspyttkjertelen er nødvendig for magesmerter, kvalme, oppkast, vektøkning, tørr munn, hud kløe, ødem. Nedenfor er navnene og regulatorene for pankreas hormoner:

  • C-peptid - 0,78-1,89 ng / ml.
  • Insulin - 3,0-25,0 μED / ml.
  • Insulin Resistance Rating Index (HOMA-IR) er mindre enn 2,77.
  • Proinsulin - 0,5-3,2 pmol / l.

Graviditetsovervåking utføres for å forhindre utviklingspatiologier og fosterdød. I antenatklinikken, når de registrerer, forteller de i detalj hva hormonprøver skal utføres og hvorfor de skal donere blod for analyse av hormoner under graviditet. I det generelle tilfellet undersøkes:

  • Choriongonadotropin (hCG) - konsentrasjonen avhenger av svangerskapsalderen: fra 25-200 mU / ml ved 1-2 uker til 21 000-300 000 mU / ml ved 7-11 uker.
  • Fri b-hCG - fra 25-300 mU / ml ved 1-2 ukers svangerskap til 10.000-60.000 mU / ml ved 26-37 uker.
  • Estriol fri (E3) - fra 0,6-2,5 nmol / l ved 6-7 uker til 35,0-111,0 nmol / l ved 39-40 uker.
  • Graviditetsassosiert plasmaprotein A (PAPP-A) - testen er utført fra uke 7 til uke 14, normen er fra 0,17-1,54 mU / ml ved 8-9 uker til 1,47-8,54 honning / ml i 13-14 uker.
  • Placental laktogen - fra 0,05-1,7 mg / l ved 10-14 uker til 4,4-11,7 mg / l i uke 38.
  • Prenatal screening for trimester trisomi 1 (PRISCA-1) og graviditet trimester 2 (PRISCA-2).

Feil i sympathoadrenalsystemet bør søkes i nærvær av panikkanfall og andre autonome sykdommer. For å gjøre dette må du donere blod for analyse og sjekke hvilke hormoner fra listen som er utenfor det normale området:

  • Adrenalin (112-658 pg / ml).
  • Noradrenalin (mindre enn 10 pg / ml).
  • Metanephrin (mindre enn 320 mcg / dag).
  • Dopamin (10-100 pg / ml).
  • Homovanilsyre (1,4-8,8 mg / dag).
  • Normetanephrin (mindre enn 390 mcg / dag).
  • Vanillimylsyre (2,1-7,6 mg / dag).
  • 5-hydroksyindoleddiksyre (3,0-15,0 mg / dag).
  • Plasma histamin (mindre enn 9,3 nmol / l).
  • Serotoninserum (40-80 μg / l).

Tilstanden for renin-angiotensin-aldosteronsystemet, som er ansvarlig for å opprettholde sirkulasjonsvolumet i blodet, gjør det mulig å vurdere hormoner som aldosteron (i blod) - 30-355 pg / ml og renin (i plasma) - 2,8-39,9 μMU / ml i pasienten ligger ned og 4,4-46,1 μIU / ml stående.

Reguleringen av appetitt og fettmetabolismen utføres ved hjelp av hormonet leptin, hvis konsentrasjon i blodet normalt når 1,1-27,6 ng / ml hos menn og 0,5-13,8 ng / ml hos kvinner.

Evaluering av den gastrointestinale endokrine funksjonen utføres ved å bestemme nivået av gastrin (mindre enn 10-125 pg / ml) og stimulert gastrin-17 (mindre enn 2,5 pmol / l)

Hormonal regulering av erytrocyser (dannelse av erytrocytter) er estimert på grunnlag av data om mengden erytropoietin i blodet (5,6-28,9 IE / L hos menn og 8-30 IE / L hos kvinner).

Beslutningen om hvilke tester som skal tas for hormoner, skal utføres på grunnlag av eksisterende symptomer og foreløpig diagnose, samt å ta hensyn til tilknyttede sykdommer.

Hvor kan jeg donere blod for hormonanalyse?

Få retning på analysen av nivået av hormoner kan være i noen offentlige eller private klinikker, sykehus, antenatal klinikker. Antallet moderne laboratorier er imidlertid lite, og det beste av dem er ofte overbelastet, spesielt når det gjelder gratis analyse. En effektiv løsning som mange pasienter velger, er å kontakte et privat privat laboratorium, finne et medisinsk kontor i nærheten av hjemmet eller arbeidet og registrere seg for en praktisk dato.

For eksempel i de uavhengige laboratoriene "INVITRO" utføres hovedanalysene av hormoner i blodet. Resultatene kan hentes manuelt eller via e-post snarest mulig. Kostnaden for en analyse varierer fra 500-2700 rubler. Disse er markedsverdier. I tillegg kan du ved invitro-kort få konkrete rabatter.

Hormonale tester - typer, prinsipper, diagnostiserte sykdommer

Hva er hormoner?

Hormoner er biologisk aktive stoffer som har en kompleks systemisk effekt på kroppen. Takket være hormoner, er alle typer metabolisme i kroppen regulert: protein, karbohydrat, lipid og vann-salt.

Hormonal regulering sikrer stabilitet i kroppens indre miljø og et raskt svar på uønskede eksterne påvirkninger. Så, på grunn av den raske forandringen i hormonell bakgrunn mobiliseres alle krefter i kroppen under stressfaktorer. Og det samme systemet gir hvile og gjenoppretting av energi som brukes.

På grunn av en genetisk programmert forandring i den hormonelle bakgrunnen, oppstår vekst, utvikling og modning av organismen. En gradvis nedgang i nivået av hormoner i blodet fører til aldring. De mest kompliserte endringene i hormonbakgrunnen i kvinnens kropp gir muligheten for fødsel av et nytt liv, normal fødsel, fødsel og laktasjonsprosessen.

De fleste hormonene er dannet i spesialiserte organer - de endokrine kjertlene (endokrine kjertler). Disse kjertlene kalles så fordi de utskiller sitt produkt innover - direkte inn i blodet.

Endokrine kjertler er underlagt det sentrale komplekset av nevroendokrin regulering, det såkalte hypotalamus-hypofysesystemet, plassert i hjernen.

frigjørende faktorer, får i sentrum av de endokrine kjertler (hypofysen), stimulerer sekresjonen av hormoner som regulerer aktiviteten til de endokrine kjertler, med unntak av bukspyttkjertelen og binyremargen, som har sitt eget system for regulering - spesielle stoffer neurosecretory celler i hypothalamus avsondre.

Regulering av hormonproduksjon av endokrine kjertler utføres på bakgrunn av tilbakemelding. Med en økning i konsentrasjonen av hormonet i en bestemt kjertel i blodet, reduseres produksjonen av hypofysehormoner som stimulerer kjertelen. Som et resultat begynner kjertelceller å produsere mindre hormon. Og omvendt - ved å redusere nivået av hormonkonsentrasjon i blodet, forbedrer hypofysen sekresjonen av stoffer som stimulerer produksjonen av dette hormonet.

Produksjonen av hormoner ved endokrine kjertler avhenger også av tilstanden til sentralnervesystemet, kroppens generelle tilstand og arbeidet med andre endokrine kjertler.

Hvorfor gjør hormonelle blodprøver?

Det bør bemerkes at hormonanalyser er relatert til undersøkelser, som ekstremt sjelden utføres på en planlagt måte. Som regel anbefaler legen at donere blod for hormoner bare når det er mistanke om eksistensen av en eller annen endokrin patologi.

Dermed er hormonelle analyser oftest nødvendig for å klargjøre diagnosen, eller for å bekrefte den (bekreft). I mange tilfeller er en omfattende studie nødvendig: for eksempel analyse av blodkalsiumnivåer og parathyroidhormonnivåer i tilfelle mistanke om parathyroidpatologi.

Det er mye misunnelse i sykdommens natur. Ved diagnostisering av noen endokrine sykdommer er det vanligvis ikke nødvendig med hormonanalyser (diabetes mellitus og diabetes mellitus). Andre sykdommer - tvert imot, krever et omhyggelig studium av noen få fraksjoner av hormoner, og analyse for tilstedeværelsen av antistoff til hormonet (skjoldbruskkjertelen patologi).

Resultatene av hormonelle analyser kan vise en økning i produksjonen av hormoner (hyperfunksjon av kjertelen), en reduksjon i nivået i blodet (hypofunksjon av kjertelen) eller deres normale innhold.

Noen endokrine sykdommer er preget av dysfunksjon - en økning i nivået av ett hormon med en reduksjon i nivået av en annen. Det er flere anomalier der det er en reduksjon i produksjonen av flere hormoner samtidig.

Generelle prinsipper for gjennomføring og dekoding av analyseresultater

Den mest populære i klinisk praksis blodprøve for å bestemme det basale nivået av et hormon. I slike tilfeller tas tester på en tom mage om morgenen (8-9 timer). For studier av mange endokrine kjertler (for eksempel skjoldbruskkjertel- og skjoldbruskkjertelen) er analysen av det basale nivået av hormonet tilstrekkelig.

Imidlertid har nivåene av de fleste hormoner en karakteristisk daglig dynamikk, som ofte tar på seg klinisk betydning. For eksempel, i Cushings syndrom basale kortisolnivåer kan være innenfor normale grenser, og i løpet av dagen er det ingen karakteristisk for reduksjon av standarder, med det resultat at det er en uttalt overproduksjon av hormonet, oppviste en meget spesifikke kliniske symptomer. Den kliniske betydningen av kurven i den daglige rytmen er også i strid med produksjonen av veksthormon og prolactin.

For å bestemme normen og patologien når man tolker hormonanalyser, bør man i de fleste tilfeller ta hensyn til kjønn og alder hos pasienten. Når du bestemmer innholdet i kjønnshormoner hos kvinner, ta hensyn til fase i menstruasjonssyklusen. Derfor bestemmes hormonnivået hos kvinner av reproduktiv alder på visse dager i menstruasjonssyklusen.

Den hormonelle bakgrunnen under graviditeten endres betydelig - hormonnivåene vil variere i ulike perioder. For eksempel kan mengden av thyroid-stimulerende hormon i første trimester reduseres med mer enn 30% av kvinner, og konsentrasjonen av humant choriongonadotropin i de første måneder av svangerskapet rekkende ekstremt høye tall.

Siden hormoner har en systemisk virkning, og regulering av deres produkter er svært vanskelig, kan deres konsentrasjon i blodet bli påvirket av andre sykdommer - både akutt og kronisk, så vel som legemidler som anvendes for behandling eller forebygging av forskjellige patologier.

I tillegg er resultatene av hormonelle blodprøve påvirker generell helse og miljøtilstanden i området, som er hjem til pasienten (nivå av tyroksin - thyroid hormon - ofte redusert hos folk som bor i områder med lavere innhold jod i matvarer).

Test for hormonell svikt. Regel for diagnostiske hormonpar

I studiet av hypofysen avhengig endokrine kjertler (skjoldbruskkjertel, parathyroid, og gonader, og adrenal cortex al.), For å finne årsaken til patologi, er det nødvendig å gjøre analysen, samtidig bestemme nivået av endokrin kjertel hormon og hypofysen hormonnivåer, stimulerende denne kjertelen.

Kjertel hormonsekresjon mangel indusert patologisk prostata kalles primær prostatakjertel hypofunksjon (primær hypotyroidisme, hypogonadisme, gipokortitsizm etc.). I slike tilfeller økes nivået av hypofysehormonet, og kjertelen reduseres.

Hvis feilen er forårsaket av sekresjon av kjertler svikt av hypofysen, er en slik hypofunksjon kalles sekundære (secondary hypotyroidisme, hypogonadisme, gipokortitsizm etc.). I dette tilfellet registrerer hormonanalyse en reduksjon i konsentrasjonen av hormoner i både hypofysen og testkjertelen.

Ved hyperfunksjon av endokrine kjertelen vil nivået av hypofysehormoner bli redusert som følge av undertrykking av deres syntese ved høye nivåer av kjertelhormoner. Oftest forekommer denne patologien når en hormonelt aktiv neoplasma - for eksempel med adrenal kortikosteroid.

Funksjonsprøver

Funksjonelle tester utført i de tilfeller hvor det er mistanke om en frittstående (uavhengig av hypothalamus-hypofyse-system) hyperfunksjon eller primær endokrin kjertel svikt.

På samme tid skille stimulering og undertrykkende funksjonstester. Stimuleringstester utføres i tilfeller av mistanke om primær insuffisiens i den endokrine kjertelen som undersøkes, og undertrykkende tester utføres ved mistanke om sin autonome hyperfunksjon.

Når en stimuleringstest gjennomføres, innføres en stimulator for sekresjon av denne kjertelen inn i kroppen. I tilfeller hvor jernmangel er forårsaket av en mangel på normal stimulering av hypofyse- hormoner, hormon-nivåene i blod som svar på den stimulerende vil øke. Hvis feilen er forårsaket av sekresjon av perifer kjertel patologi i seg selv (primær svikt), vil den stimulering forblir ubesvart.

Ved en undertrykkende test administreres en hormonproduksjonsblokker. Hvis kjertelen fungerer autonomt, vil nivået av hormonet i blodet ikke forandre seg betydelig. I fravær av autonomt eller halvautonomt arbeid i kjertelen, vil konsentrasjonen av hormonet i blodet reduseres.

Hva påvirker resultatene av hormonanalyser?
Pasient sjekkliste

For ikke å forvride resultatene av hormonelle analyser, er det nødvendig å følge noen generelle regler:
1. Unngå økt fysisk aktivitet for noen dager før studien.
2. Avstå fra å ta alkohol i 1-2 dager før du tar testen.
3. Ikke røyk minst to timer før du tar blod for analyse.
4. For å passere analysen som er nødvendig i en tilstand av fullstendig ro.

Noen medisiner kan påvirke resultatene av analysen, så hvis du tar visse medisiner, informer legen din.

Vi overfører hormoneltester for mistanke om patologi
endokrin regulering av reproduktive systemet

Hormonale tester for mistenkt patologi av den seksuelle sfæren må passere til representanter for begge kjønn.

Slike undersøkelser utføres når det er nødvendig å diagnostisere hormonforstyrrelser hos menn og kvinner, ofte manifestert av svekkelse av alvorlighetsgraden av sekundære seksuelle egenskaper eller utseendet på tegn på motsatt kjønn (maskulinisering av kvinner og feminisering av menn).

Nylig har studier av tilstanden av hormonell bakgrunn under undersøkelse for infertilitet (mann og kvinne) blitt spesielt populære.

Imidlertid blir hormonelle blodprøver av kvinnens blod oftest tatt, fordi det kvinnelige endokrine systemet, på grunn av sin komplekse organisasjon og fysiologiske konjunktursvingninger, er mer utsatt for ulike forstyrrelser og forstyrrelser.

I de siste tiårene har forebyggende undersøkelser, inkludert hormontester, blitt rutinemessig praksis under graviditet. Denne typen forskning lar oss oppdage patologi i tide og unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Studie av den seksuelle sfæren: de hyppigst testte testene

Luteiniserende hormon (LH)
Luteiniserende hormon syntetiseres av den fremre hypofysen under virkningen av å frigjøre faktorer frigjort av hypothalamus.

Hos kvinner stimulerer LH syntesen av østrogen. Å nå den maksimale konsentrasjonen av LH i blodet stimulerer eggløsning (frigjøring av et egg fra follikelet) og stimulerer utviklingen av corpus luteum utskillende progesteron.

Hos menn hjelper LH til modning av sæd.

Kvinner i reproduktiv alder tar en hormonell blodprøve som bestemmer innholdet av LH på 6-7 dagen i menstruasjonssyklusen (hvis det ikke foreligger tilleggsinstruksjoner fra den behandlende legen).

Follikkelstimulerende hormon (FSH)
Follikkelstimulerende hormon er et hypofysehormon som stimulerer spermatogenese hos menn og utvikling av follikler hos kvinner.

Hormonanalyse utføres på de samme dagene og i henhold til de samme reglene som LH-analyse. For diagnostisering av mange patologiske forhold er viktig forholdet mellom LH / FSH.

prolaktin
Prolactin er et hormon i hypofysen, som under graviditeten også produseres i endometrium (livmorforing). Refererer til gonadotrope hormoner.

Dette er et av hormonene som bestemmer menneskelig seksuell oppførsel. I tillegg aktiverer det anabole prosesser i kroppen (stimulerer proteinsyntese) og har en immunmodulerende effekt.

Spesielt viktig er rollen som prolactin i svangerskapet - den støtter eksistensen av corpus luteum av graviditet og produksjon av progesteron, stimulerer veksten av brystkjertlene og melkproduksjonen.

Funksjoner for forberedelse til levering av hormonanalyse: for dagen er det nødvendig å ekskludere seksuelle kontakter og termiske prosedyrer (badstue, bad).
Mer om Prolactin

Humant korionisk gonadotropin
Choriongonadotropin er et spesifikt graviditetshormon som ligner på gonadotropiner (LH og FSH).

progesteron
Progesteron er et hormon av corpus luteum av eggstokken, som dannes etter at et modent egg forlater follikkelen. Dette hormonet er nødvendig for normal graviditet, så konsentrasjonen øker gjennom hele svangerskapet.

Utenfor graviditeten begynner progesteronnivåene å øke like før eggløsning, og når maksimalt midt i lutealfasen av syklusen (intervallet mellom eggutslipp og begynnelsen av neste menstruasjon er den 14-28 dagen i syklusen).

Hormonal blodtest for progesteron er gitt på 22-23 dagen av syklusen om morgenen, på tom mage.
Mer om progesteron

estradiol
Estradiol er det mest aktive kvinnelige kjønnshormon som produseres i eggstokkene, placenta og binyrene under påvirkning av hypofysegonadotropiske hormoner.

Hormonal analyse for østradiol gis på syv og sjette dagen i syklusen om morgenen, på tom mage.
Mer om østradiol

theelol
Estriol - det kvinnelige kjønnshormonet, som kalles hoved østrogen av graviditet. Når du tar hormonanalyse for østradiol, bør du huske at å ta antibiotika og visse andre medisinske legemidler kan redusere konsentrasjonen av østriol i blodet betydelig.

testosteron
Testosteron er det viktigste mannlige hormonet som forårsaker utvikling av sekundære seksuelle egenskaper, pubertet og reproduktiv funksjon.

Hos menn er en stor del av testosteron dannet i testikkel, en mindre del - i binyrene. Hos kvinner blir testosteron delvis dannet i prosessen med transformasjon fra andre steroider, så vel som i cellene i det indre fôret av follikkelen og retikulært lag av binyrene.
Mer om testosteron

Hormontester for amenoré

Amenoré er fraværet av menstruell blødning hos kvinner av reproduktiv alder i 6 måneder eller mer. Dette er en av de vanligste forstyrrelsene i den seksuelle sfæren hos kvinner.

Det er primær og sekundær amenoré. Primær kalles amenoré, når en kvinne aldri menstruerer, sekundær - når den månedlige syklusen var til stede, og deretter stoppet.

Det skal bemerkes at både med primær og sekundær amenoré, først og fremst, er det nødvendig å utføre en graviditetstest (bestemme nivået av CGT (human chorionic gonadotropin) i blodet).

Primær amenoré
Primær amenoré kan være forårsaket av flere grunner, for eksempel medfødte misdannelser (inkludert kromosomal), infeksiøs eller immun eggstokksvikt, adrenal svulster, hypofyse-hypothalamus patologi system. Avhengig av egenskapene til hormonelle sykdommer, er det fire grupper av primær amenoré:
1. Hypergonadotropisk hypogonadisme.
2. Hypogonadotropisk hypogonadisme.
3. Eugonadotropisk hypogonadisme.
4. Hyperandrogenese.

Hypergonadotrophic hypogonadisme (innsamlings stimulerende hypofysehormoner og reduserer nivået av eggstokkhormoner) antyder ovarian patologi som kan resultere fra primær agenesi (underutvikling) av eggstokkene eller Turners syndrom. Dette er en kromosomal patologi der et enkeltkromosom (X0 karyotype) mangler i settet av kromosomer (karyotype).

Når hypergonadotropic hypogonadisme markert økning i sekresjonen av gonadotropiner FSH (spesielt forhøyede nivåer av FSH med Turners syndrom) og LH (luteiniserende hormon). Stimulerende test med HCG (human chorionic gonadotropin) er negativ.

For å bekrefte Shereshevsky-Turners syndrom er det nødvendig å gjennomføre en studie av karyotypen. I tillegg er det anbefalt å lage hormonelle tester som bestemmer nivået av testosteron (mannlig kjønnshormon) og kortisol (hormon i binyrene) i blodet.

Hypogonadotropisk hypogonadisme (samtidig reduksjon i nivået av stimulerende hormoner i hypofysen og eggstokkhormonene) indikerer skade på hypotalamus-hypofysesystemet. For å bestemme nivået av skade, utfør en stimuleringstest med GRG (gonadotropisk frigjørende hormon). Hvis det som følge av stimulering stiger nivået av hormon i blodet, kan det konkluderes med at årsaken til patologien ligger i utilstrekkelig frigivelse av frigivende faktorer av hypothalamuscellene. Hvis stimuleringstesten er negativ, er årsaken til ovariehypofunksjonen pasienten til hypofysen.

Eugonadotropisk hypogonadisme (redusert nivå av eggstokkhormoner med normal konsentrasjon av gonadotropiner i blodet). Det forekommer med anatomiske defekter, testikulært feminiseringssyndrom, polycystisk ovarie.

Med anatomiske defekter som fører til amenoré, er hormonstatusen normalt vanlig.

Polycystisk ovariesyndrom er en sykdom der det oppstår komplekse sykdommer i det endokrine systemet (hypothalamus-hypofysesystemet, eggstokkene, bukspyttkjertelen, binyrene blir forstyrret). Et viktig diagnostisk tegn på patologi er en økning i FSH / LH-forholdet til 2 og høyere, samt en økning i nivået av androgener i blodet.

Testikulært feminiseringssyndrom - hovedårsaken til falsk mannlig hermafroditisme - en genetisk patologi hvor følsomheten av vev til mannlig testosteron er svekket, noe som resulterer i at personer med en mannlig karyotype ofte utvikler seg etter kvinnetypen. Slike kvinner har som regel brudd på den seksuelle sfæren, inkludert amenoré.

Hyperandrogenisme (forhøyede nivåer av mannlige kjønnshormoner) - de vanligste i polycystiske ovarier sjelden på adrenogenital syndrom (økt sekresjon av mannlige hormoner ved binyrebarken, noe som resulterer i kvinner svekket kvinnelig seksuell egenskaper - redusert bryst utvikler amenoré og vises hann - vekst hår av mannlig type, etc.

Sekundær amenoré
Sekundær amenoré er oftest forårsaket av forstyrrelser i hypotalamus-hypofysesystemet (traumatisk hjerneskade, neuroinfeksjon, hjernetumor, mentalt traume, komplikasjoner ved å ta visse medisiner).

I sekundær amenoré, er de samme hormonanalysene vist som i primær: bestemmelse av gonadotropiske hormoner (FSH og LH), østradiol, testosteron, kortisol.

Analyser av hormonell bakgrunn i hypogonadisme hos menn

Hypogonadism hos menn er tilstanden av testesens sekresjonsinsuffisiens. Det er primær og sekundær hypogonadisme. Primær forårsaket av testikulær patologi, hvis årsak kan være medfødt underutvikling, traumer, infeksjon, etc. Den sekundære er resultatet av hypofunksjon av hypotalamus-hypofysen.

Klinisk manifesteres hypogonadisme av en reduksjon i alvorlighetsgraden av mannlige seksuelle egenskaper (muskeldystrofi, vegetasjonsfeil på ansikt og kropp) og feminisering (forstørrelse av brystkjertlene - gynekomasti, kvinnelig fedme). Ved hjelp av hormonelle analyser kan man skille mellom primær (økt konsentrasjon av gonadotropiner med redusert konsentrasjon av mannlige hormoner) og sekundær hypogonadisme (redusert konsentrasjon av gonadotropiner og mannlige kjønnshormoner).

Analyser av hormonell bakgrunn i menopausal syndrom hos kvinner

Climacteric syndrom (patologisk menopause) er et brudd på den fysiologiske prosessen med gradvis demping av kvinnelig seksuell funksjon og er klinisk manifestert av et kompleks av symptomer, blant annet:

  • psyko-emosjonelle lidelser (irritabilitet, tårefølelse, tendens til depresjon);
  • vegetovaskulær patologi (labilitet av trykk og puls, hjertesmerter, hjertebank);
  • metabolske lidelser (osteoporose, redusert glukosetoleranse, nedsatt lipidmetabolisme, fedme);
  • patologi i det urogenitale systemet (smerte under urinering og under samleie, inflammatoriske prosesser).

I alvorlige tilfeller er utviklingen av systemiske sykdommer (aterosklerose, diabetes mellitus av den andre typen) mulig - derfor, i henhold til indikasjonene, utføres erstatningsterapi.

For å diagnostisere en patologisk overgangsalder utføres hormonblodprøver. Samtidig er det en nedgang i blodnivået av østrogen, og en økning i follikelstimulerende (FSH) og luteiniserende hormon (LH). Forholdet mellom LH / FSH (under 1) er brutt - jo lavere denne indeksen, jo vanskeligere blir syndromet.

I tillegg er det en økning i testosteron og kortisol, og hos kvinner med arteriell hypertensjon - prolaktin.

Test for mistanke om infertilitet

Til tross for at det kvinnelige reproduktive systemet er mye mer komplekst og ofte svikter, er om lag 50% av ufruktbarhetstilfeller av ektepar på grunn av mannlig infertilitet. I mellomtiden, som regel, kommer bare kvinner til å bli undersøkt.

Mannlig infertilitet
Grunnleggende forskning om mistanke om mannlig infertilitet:

  • studie av spermogrammer (bestemmelse av sædkonsentrasjon og motilitet);
  • bestemmelse av akrosin (spermieenzym som løser eggskjellet);
  • en studie av blod av menn og kvinner for antistoffer mot overflatesperm antigener.

Denne undersøkelsen kompletteres nødvendigvis med hormonelle analyser. Patologi vil indikere en økning i FSH og LH med redusert nivå av testosteron.

Kvinne infertilitet
En studie av kvinner med mistanke om infertilitet inkluderer:

  • bestemme antall motile spermier i cervical mucus;
  • studien av egenskapene til cervical mucus (pH, bakteriell analyse, tester for antistoffer mot overflateantigener av spermatozoa);
  • undersøkelse av livmoren;
  • studie av fallopierørene (mer enn 60% av kvinnelig infertilitet på grunn av obstruksjon av egglederne);
  • hormonelle analyser.

Analyse av hormonell bakgrunn under graviditet

Definisjon av graviditet
Et markørhormon for å bestemme graviditet er choriongonadotropin (CG). Konsentrasjonen i urinen øker på 9-10-dagen etter unnfangelsen, og fortsetter å øke, dobler hver dag, opp til 8-10 uker av svangerskapet (fysiologisk maksimum).

Bestemmelsen av CG i urinen er en klassisk metode for bekreftelse av graviditet, så det er utviklet en rask diagnose som kan utføres hjemme (teststrimler kjent for alle). Det skal bemerkes at nivået av CG i blodet stiger allerede på 6-7 dagen etter unnfangelsen - det vil si to eller tre dager tidligere enn i urinen.

På grunn av individuelle forskjeller i menstruasjonssyklusen hos ulike kvinner, anbefales en graviditetstest ikke tidligere enn 3-5 dager forsinkelse. I tvilsomme tilfeller skal analysen gjentas, for å unngå falske negative resultater.

Etter abortstester
CG etter abort er redusert til normalt nivå i 2-3 uker. Så hvis dette ikke skjer - fortsetter graviditeten. Det er nødvendig å foreta en testanalyse innen 4-5 dager etter abort - normalt skal det vise en kritisk reduksjon i nivået av CG.

Verdien av hormonanalyse av CG for differensial diagnose av ektopisk graviditet
Reduserte nivåer av CG i blod og urin i tidlig graviditet kan indikere ektopisk graviditet. Derfor, hvis hormonanalyse viste en redusert konsentrasjon av CG, er det nødvendig å foreta en ultralydssøk for å korrekt etablere diagnosen og forhindre komplikasjoner.

Bestemmelse av placentasirkulasjon og fosterhelse
Med nedsatt placenta reduseres nivået av kronisk hepatitt betydelig. Denne indikatoren er spesielt viktig i tidlig graviditet, når en reduksjon av konsentrasjonen av korionhormon i mors blod kan indikere en forsinkelse eller arrestering av fosterutvikling.

I senere perioder bør nivået av kvinnelige hormoner (østrogener) i moderens blod tas i betraktning, noe som også indikerer tilstanden til fosteret. Dette gjelder spesielt for østradiol, som produseres av føtal leveren.

Dermed reduseres nivået av kronisk hepatitt og progesteron med begynnende placentainsuffisitet, og med utvikling av kronisk insuffisiens av moderkreppen, når fosterets lidelse uttrykkes, reduseres også østrogenivåene.

Med savnet abort, er det en kraftig reduksjon av konsentrasjonen av CG og østrogen (100% under gjennomsnittlig norm).

Økt CG-nivå er også et svært viktig symptom, noe som kan indikere en graviditet eller en feilaktig bestemmelse av svangerskapstid. I tillegg øker nivået av CG med slike patologiske forhold som tidlig og sen giftose av graviditet, mors diabetes, flere føtale misdannelser, Downs syndrom.

Et redusert nivå av østradiol, som observeres ved anencefali, intrauterin infeksjon, føtal adrenal hypoplasi og Downs syndrom, kan også indikere føtal misdannelser.

Hormonale blodprøver i skjoldbruskpatologi

Skjoldbruskkjertelen er et internt sekresjonsorgan som produserer jodholdige hormoner som regulerer den basale metabolske frekvensen (som opprettholder energiforholdet i det indre miljøet). Så med et overskudd av skjoldbruskkjertelhormoner, akselereres alle metabolske prosesser, noe som fører til feilmatching, og med en mangel er det en avmatning av metabolske prosesser som negativt påvirker organers og vevs aktivitet.

Siden skjoldbruskhormonene er nødvendige for normal kroppscellers normale funksjon, uten unntak, har organiske sykdommer systemiske manifestasjoner (sentralnervesaktivitet lider, vegetovaskulære reaksjoner forstyrres, dystrofiske prosesser forekommer i myokardiet, forstyrrelse av den koordinerte aktiviteten til hele det endokrine systemet i kroppen oppstår).

Analyser av hormonell bakgrunn for mistanke om skjoldbruskkjertelpatologi

Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH)

Skjoldbruskstimulerende hormon er et fremre hypofysehormon som stimulerer sekretjonen av skjoldbruskhormoner.

For produksjon av TSH preget av utprøvde daglige svingninger med maksimalt 2-4 timer i natt og minst 17-18 timer. Denne rytmen slår av om natten.

Konsentrasjonen av TSH øker fysiologisk under graviditet og med alder (i sistnevnte tilfelle litt).

Produksjonen av TSH er hemmet av skjoldbruskhormoner, derfor med en økning i nivået av fraksjoner av dets hormoner, reduseres konsentrasjonen av TSH, og med hypofunksjon av kjertelen øker den.

Fraksjoner av hormoner syntetisert av skjoldbruskkjertelen

Hormonfraksjonene av denne kjertelen dannes under påvirkning av TSH, og stimulerer hovedmetabolismen og oksygenopptaket av kroppens celler.

Alle fraksjoner er underlagt sesongmessige og daglige rytmer. En fysiologisk reduksjon i nivået av skjoldbruskhormoner observeres etter 65 år, en økning under graviditeten, samt med en rask økning i kroppsvekt.

En økning i nivået av skjoldbruskhormonfraksjoner kan indikere sin hyperfunksjon eller tilstedeværelsen av andre sykdommer (hepatitt, nefrotisk syndrom, HIV-infeksjon, forhøyede nivåer av østrogen).

I tillegg til hypothyroidisme, observeres en reduksjon i skjoldbruskhormonnivå i følgende tilfeller:

  • lavt protein diett eller sult
  • adrenal insuffisiens;
  • alvorlig generell utmattelse av kroppen
  • kronisk leversykdom.

Totalt tyroksin
Vanlig thyroksin (T4-vanlig) er det viktigste jodholdige skjoldbruskhormonet (kjertelen produserer 93% tyroksin og bare 7% triiodotyronin).

Konsentrasjonen av T4 generelt har uttalt daglige svingninger med en maksimal fallende periode fra klokken 8 til 12 på ettermiddagen, og et minimum i intervallet mellom klokken 23 og klokken 3 om natten.

Tyroksinfri
Tiroxinfri (T4 fri) er en brøkdel av T4 som ikke er relatert til proteiner. Hos kvinner er konsentrasjonen av fri tyroksin lavere enn hos menn, og øker under graviditeten, og når maksimalt i siste trimester.

Totalt triiodtyronin
Totalt triiodothyronin (T3 vanlig) dannes i skjoldbruskkjertelen fra T4, og har samme effekt, men 4-5 ganger høyere enn forgjengeren i aktivitet. Sesongmessige svingninger er karakteristiske for dette hormonet: dets maksimale nivå er inneholdt i blod fra september til februar, det minste - om sommeren.

Triiodothyronin gratis
Konsentrasjonen av fri triiodtyronin (T3 fri) er en ikke-proteinfraksjon av blodtriiodothyronin. T3-nivået av gratis fysiologisk nedgang i graviditetens siste trimester.

Hormoner av binyrebarken. Symptomer som indikerer cortexens patologi
binyrene

Biologisk effekt av binyrene hormoner

Adrenal cortex produserer flere dusin forskjellige hormoner, som kan deles inn i tre grupper:
1. Glukokortikoider.
2. Mineralokortikoider.
3. Binyre ogrogener.

Glukokortikoider er de viktigste hormonene i binyrene og, som navnet tilsier, regulerer glukosemetabolismen, og utøver motsatt effekt av insulin. De bidrar til å øke nivået av glukose i blodet, forårsaker syntese og reduserer anfallet ved perifert vev. Så med økende glukokortikoidkonsentrasjon utvikler såkalt steroid diabetes.

I tillegg er glukokortikoider involvert i å beskytte kroppen mot stress og sjokk, har en kraftig anti-inflammatorisk og immunosuppressiv effekt.

Mineralokortikoider regulerer vann-saltmetabolismen, bidrar til å opprettholde blodtrykket og bevare vann, natrium og klor i kroppen. Med økende konsentrasjoner av mineralokortikoider i kroppen utvikles hypertensjon og ødem syndrom.

Adrenal androgener utskilles i små mengder, slik at deres handling blir merkbar bare i tilfelle av patologi (maskulinisering av kvinner med binyrene i svulster, etc.).

Alle hormoner i binyrene blir utsatt under påvirkning av hormonet i den fremre hypofysen - ACTH (adrenokortikotropisk hormon). Samtidig foregår reguleringen i henhold til type tilbakemelding: med en reduksjon i produksjonen av binyrene, øker ACTH-sekresjonen - og vice versa.

Kliniske manifestasjoner av hormonelle lidelser, som krever analyse
hormon nivåer av binyrene i blodet

Hypoproduksjon av binyrebarkhormoner kalles Addisons sykdom. Dette er en sjelden sykdom med følgende symptomer:

  • økende muskel svakhet, konstant følelse av tretthet;
  • redusert blodtrykk med økt hjertefrekvens;
  • irritabilitet, tendens til depresjon, angst;
  • tap av matlyst og vekt, diaré, oppkast, magesmerter;
  • dannelsen av mørke flekker på åpne hudområder;
  • trang til salt mat, konstant tørst;
  • overdreven mengde urin i nærvær av symptomer på dehydrering.

Hyperproduksjon av adrenal cortex hormoner manifesterer Itsenko-Cushing syndrom. I motsetning til Addisons sykdom er dette syndromet relativt vanlig hos tumorer som produserer adrenokortikotrop hormon. Disse svulstene kan utvikles både direkte i hypofysen og i andre organer (kjønkirtler, bronkier, etc.).

Mindre vanlig utvikler Itsenko-Cushing syndrom med hyperplastiske prosesser av binyrene, så vel som med langvarig behandling med glukokortikoid medisiner, og har svært karakteristiske symptomer:

  • Cushingoid fedme (fete forekomster på nakken, ansiktet, øvre torso med utmattelse av lemmer);
  • et månenlignende ansikt med en karakteristisk blomstrende rødme;
  • akne, striae (lilla strekkbånd på magesekken, lår, rumpe, skulderbelte);
  • hirsutisme (mannlig hårmønster hos kvinner);
  • kjønnspatologi (menstruasjonsforstyrrelser hos kvinner, impotens hos menn);
  • psykiske lidelser (irritabilitet, depresjon, utvikling av psykose);
  • arteriell hypertensjon;
  • redusert glukosetoleranse, opp til utvikling av steroid diabetes;
  • osteoporose med utvikling av patologiske frakturer (brudd med liten belastning).

Det skal bemerkes at noen av de beskrevne symptomene kan utvikle seg som følge av hormonforstyrrelser i fedme, alkoholisme, noen nevropsykiatriske sykdommer, noen ganger under graviditet. I slike tilfeller snakker de om Pseudo-Cushing-syndrom, eller funksjonell hyperkortikisme.

Vi overfører hormoneltester for mistanke om barkpatologi
binyrene

Adrenokotrikotropnyhormon (ACTH)

Adrenokotrikotropisk hormon (ACTH) er et hormon i den fremre hypofysen som stimulerer produksjonen av binyrene.

Økt ytelse oppstår med primær insuffisiens av binyrene, så vel som med svulster som produserer ACTH.

En reduksjon i ACTH-nivået observeres når produksjonen av den fremre hypofyse er utilstrekkelig, samt når hormonproduserende svulster i binyrene (inhibering av tilbakemeldingsbasert syntese).

kortisol

Den viktigste glukocorticoiden av binyrebarken, preget av en utpreget daglig rytme med maksimalt om morgenen (6-8), og minst om kvelden (20-22).

Det skal huskes at under graviditeten er det en fysiologisk økning i konsentrasjonen av kortisol i blodet.
Mer om kortisol

aldosteron

Den viktigste mineralocorticoiden av binyrebarken. Hormonal analyse av aldosteron er obligatorisk foreskrevet for høyt blodtrykk og ved diagnostisering av nyresvikt, samt å overvåke behandlingen av pasienter med hjertesvikt.

En fysiologisk økning i aldosteron blir observert under graviditet, et saltfritt kosthold og økt vann og mosjon.

Eksempelmeny og diettegenskaper for bukspyttkjertelnekrose av bukspyttkjertelvev

Bruken av propolis i kampen mot pankreatitt i behandlingen av bukspyttkjertelen