Milgamma i diabetes

Pasienter med diabetes mellitus (DM) gjennomgår ulike komplikasjoner, hvorav den ene er diabetisk nevropati. Å overvinne denne sykdommen under stoffet "Milgamma". Dette er et kombinert legemiddel som domineres av vitamin B i gruppen, som bidrar til økt blodgass, normalisering av sentralnervesystemet og prosessen med dannelse, utvikling og modning av blodceller. Det følger av dette at det ikke bare er mulig, men nødvendig, å bruke Milgamma i diabetes.

Hvordan forebygge komplikasjoner - "Milgamma" i diabetes

Generell informasjon om stoffet

Farmasøytisk preparering "Milgamma" er produsert i form av drageer og ampuller, som inneholder en injeksjonsvæske. I hjertet av stoffet er det umiddelbart 4 aktive stoffer:

  • lidokainhydroklorid;
  • aneurine;
  • vitamin b12;
  • pyridoksinhydroklorid.

Kombinasjonen av disse komponentene sørger for metabolisme av proteiner og fettstoffer. Benfotiamin, det samme vitamin B1, konfronterer effektivt ulike komplikasjoner som ofte forekommer i type 2 diabetes. Regelmessig å ta "Milgamma", vil det være mulig å normalisere funksjonen i nervesystemet, øke blodstrømmen og stoppe smerte.

Direkte avlesninger

Han er foreskrevet medisinsk stoff Milgamma for eliminering av symptomer og behandling av nervesystemets patologier med forskjellige etiologier. Instruksjonene angir følgende forhold der det er tilrådelig å bruke medisinen i spørsmålet:

Legemidlet brukes til å behandle pleksitt.

  • nyrebetennelse;
  • perifer nerveskader;
  • skade og forstyrrelse av nerven
  • betennelse i nerveren plassert utenfor øyebollet;
  • parese av ansiktsnerven;
  • plexitis;
  • Nevrologisk sykdom, som er en komplikasjon av alkoholavhengighet.

Milgamma er ofte foreskrevet for personer som lider av kramper om natten, så vel som de som viser nevrologiske symptomer på osteokondrose. Som en del av kompleks terapi anbefales det å bruke det beskrevne legemidlet i tilfelle av alvorlig komplikasjon av diabetes mellitus - diabetisk nevropati.

Når det brukes med diabetes?

Legemidlet "Milgamma" diabetikere skal begynne å bruke så snart kroppen har de første tegnene på vaskulær dysfunksjon og myokard, særlig diabetisk nevropati. Karakteristisk for denne patologien er slike symptomer: intens brennende følelse og prikking i underekstremiteter. I diabetes er nerveproblemer ledsaget av redusert berøring og følsomhet overfor temperatur. Regelmessig bruk av Milgamma medisiner normaliserer funksjonen til indre organer og blodårer, forbedrer konsentrasjonen og etterfyller mangelen på B-vitaminer i menneskekroppen.

Dosering

Behandling av diabetisk nevropati med Milgamma-stoffet bør starte med en 2 ml løsning, som administreres intramuskulært 1 gang daglig. Tabletter anbefales å tas på en tablett tre ganger om dagen for rask eliminering av et smertefullt angrep og på 1. del om dagen hvis du trenger å utføre vedlikeholdsbehandling. Varigheten av terapeutisk kurs er en måned, men om nødvendig kan behandlingsperioden endres etter den behandlende legenes skjønn.

Hva er dine bekymringer?

Kontra

Restriksjoner for å motta for hver doseringsform av Milgamma farmasøytiske middel er beskrevet i tabellen:

Bevis på effekten av stoffet Milgamma Compositum for diabetisk og alkoholisk nevropati

2. Bekreftelse av effekten av stoffet Milgamma ® Compositum i diabetisk og alkoholisk nevropati

Hos pasienter med raskt diagnostisert diabetes mellitus er utviklingen av nevropati mindre vanlig. I praksis oppnår optimalisering av metabolisme, i de fleste tilfeller oppnådd uavhengig, omtrentlig, beskyttelse eller assistanse, men gir ikke pålitelighet i nærvær av nevropati.

Det er basert på det faktum at jo tidligere blodsukkernivået vises på det optimale nivået, jo høyere er sannsynligheten for å unngå irreversibel skade på nerver. Normalisering av metabolisme kan forbedre og følgelig redusere klager, spesielt hos pasienter med dårlig startstatus. Imidlertid er det ikke sannsynlig at fullstendig remisjon oppnås, særlig med tanke på at mange pasienter med diabetes mellitus, til tross for gunstig situasjon med metabolisme, er det ingen forbedring i nevropatiske symptomer. I disse tilfellene er det nødvendig med minst spesialbehandling, siden slike pasienter på den ene side lider av sykdommens kliniske manifestasjoner, og på den annen side er tvunget til å regne med de mulige farlige konsekvensene av nevropati.

2.1. Eksperimentelle studier

I forsøkene på unge blandede rasehunder med eksperimentelt indusert diabetes mellitus i mer enn 3 måneder ble effekten av forebyggende administrert benfotiamin på manifestasjonene av autonom hjerte-neuropati undersøkt (Koltai, 1997). Kontrollgruppen besto av 11 raske hunder, og diabetes ble indusert hos 22 dyr ved intravenøs administrering av 560 μmol / kg alloxantetrahydrat. Av de 22 hundene med diabetes ble 1 7 igjen uten behandling, mens 5 dyr, startende fra dag 6 etter induksjon av diabetes mellitus, ble gitt bfotfotamin 50 mg / dag. Under pentobarbitalbedøvelse ble dynamiske parametere evaluert - hjertefrekvens, gjennomsnittlig arterielt trykk og kransløpssirkulasjon. Et EKG ble registrert og en modifisert Valsalva-test ble utført.

Når studien ble fullført, økte det fastende blodglukosenivået i gruppen av dyr med diabetes mellitus som ikke mottok behandling klart i benfotiamin-gruppen (p <0,001 og p <0,01). Bruk av plasmaglukose (etter en belastning på 6 mmol / kg) hos dyr med diabetes mellitus ble redusert sammenlignet med kontrollgruppen (p≤0,001). I dyr med diabetes mellitus ble glukose utskilt i urinen.

Etter 3 måneder var gjennomsnittlig arterielt trykk, kransløpssirkulasjon, hjertefrekvens og QT-intervall ikke forskjellig hos dyrene i alle tre gruppene. Ekspiratorisk / inspirasjons- og Valsalva-erfaring hos ubehandlede dyr med diabetes redusert betydelig sammenlignet med kontrollgruppen (p≤0,01), mens hos hunder behandlet med benfotiamin, tværtimot, endret de ikke vesentlig (figur 9 og 10). Parametre som hjertefrekvens, Valsalva-forhold og utånding / innånding i gruppen behandlede dyr etter 3 måneder, var ikke vesentlig forskjellig fra tilsvarende indikatorer registrert hos friske dyr.

Fig. 9. Endringer i Valsalva-koeffisient etter 3-måneders diabetes mellitus hos hunder indusert av alloxan med og uten benfotiamin-forebyggende behandling (modifisert i sammenligning med Koltai, 1997)

Fig. 10. Endringer i ekspiratorisk / innåndingsrate etter 3 måneder med diabetes hos hunder indusert av alloxan med og uten benfotiamin forebyggende behandling (modifisert i sammenligning med Koltai, 1997)

De oppnådde resultatene indikerer at tidlige manifestasjoner er karakteristiske for funksjonsforstyrrelser i den autonome innervering av hjertet innen 3 måneder etter utbruddet av diabetes mellitus; Utviklingen av disse forstyrrelsene i forsøket kan forebygges eller reduseres ved forebyggende bruk av benfotiamin.

2.2. Kliniske studier

Effekten av benfotiamin i diabetisk polyneuropati er bekreftet i flere placebokontrollerte dobbeltblindstudier.

Ledermann studie (Ledermann)

I 20 pasienter med pålitelig diagnostisert diabetisk polyneuropati ble benfotiamin brukt i en daglig dose på 320 mg (i kombinasjon med vitamin B).6 og vitamin B12) eller placebo (Ledermann, 1989). Subjektive kriterier (Katzenwadel-neuropatiindeksen) og objektive verdier (måling av vibrasjonsfornemmelser ved bruk av en kalibrert tuningsgaffel) ble brukt som parametere som ble studert.

I løpet av behandlingen oppstod en signifikant forbedring i nevropatiindeksene, som ble registrert ved hjelp av en skala av nevropatiske sykdommer (p ® (p <0,015)), allerede i løpet av 3 uker.

Fig. 11. Forbedring av vibrasjonsfornemmelser ved toppen av storetåen etter behandling med Milgamma ® (endret i forhold til Ledermann, 1989)

Subjektivt ubehag i diabetisk polyneuropati påvirker pasientens livskvalitet og forårsaker alvorlig angst. Ved hjelp av Milgamma ® komposit / benfotiamin + pyridoksin oppnås en signifikant reduksjon av smerte og en reduksjon i følsomhetsforstyrrelser. Objektiv bekreftelse er forbedring av vibrasjonsopplevelser.

Stracke Study

Effekten av benfotiamin ble også bekreftet ved å evaluere objektivparameteren - impulsens hastighet langs nerveen (Stracke, 1 996). I 24 pasienter med type 1 og 2 diabetes med symptomer på diabetisk polyneuropati, ble Milgamma ® kapsler brukt i mer enn 3 måneder. I løpet av de første 2 ukene fikk pasientene 320 mg benfotiamin per dag, deretter opp til 12 uker - 120 mg daglig. I begynnelsen av studien, så vel som etter 2 og 12 uker ble en vibrometer brukt til å evaluere vibrasjonsfornemmelser i Os metatarsal (metatarsalben) og Os metacarpale II (andre metakarpale ben), samt å måle hastigheten på impulskonduksjonen i N. peronaeus (calico nerve) og N. medianus (median nerve).

Etter 3 måneder ble nervesatsen i N. peronaeus i gruppen med aktiv behandling bedret betydelig (p≤0.006), og i placebogruppen - tværtimot forverret den (figur 12). En lignende effekt ble registrert i N. medianus, men det var ikke statistisk signifikant. Parallelt med disse resultatene ble positive trender observert med vibrerende opplevelser i Os metacarpale og Os metatarsale, som derfor forbedret seg med ca. 30%. I motsetning til dette økte vibrasjonsfornemmelsene i Os metatarsale i placebogruppen med ca. 32%.

Fig. 12. Forbedring av impulskonduksjonen langs N. Peronaeus nerve under behandling med Milgamma ® (modifisert i forhold til Stracke, 1996)

Langsiktig observasjon av 9 pasienter som fortsatte Milgamma ® -behandling i de neste 9 månedene, bekreftet resultatene som ble oppnådd (figur 13). Generelt, 12 måneder etter studiestart, ble impulskonduktanshastigheten langs N. peronaeus forbedret ytterligere (p≤0,005). Positive trender vedrørende vibrasjonsfornemmelser i Os metatarsale (p≤0.06) vedvarende. Gjennom studietiden ble det ikke identifisert noen bivirkninger av stoffet.

Fig. 13. Forbedring av impulskonduksjonen langs N. peronaeus nerve med langvarig bruk av Milgamma ® (modifisert i forhold til Stracke, 1996)

Suksessen med behandling med Milgamma ® har objektiv bevis ved å bestemme hastigheten på impulsen langs nerveen og bekreftes av langsiktige observasjoner. Det gunstige fordel / risikofaktor for denne terapien er basert på god toleranse for legemidlet.

BEDIP Studie (BEnfotiamin i behandling av diabetisk polynuropati)

I denne kliniske studien ble 40 pasienter med diabetes mellitus type 1 eller type 2 og polyneuropati gitt 400 mg benfotiamin per dag eller placebo i mer enn 3 uker (Haupt, 1997 og 2005). Polynuropati ble observert ikke mer enn 2 år. Scoringen på nevropatiindeksen (ifølge Katzenwadel) ble opprinnelig økt, i tillegg var det brudd på vibrasjonssensor. Under behandling med benfotiamin ble den neuropatiske poengsummen betydelig forbedret. Det var ingen tydelige endringer i vibrasjonsfornemmelser, men en signifikant reduksjon i smerte ble observert (figur 1 4). Ingen bivirkninger forbundet med benfotiamin er rapportert. HbA nivå1c og blodglukoseprofilen forblir konstant gjennom hele studieperioden. Denne pilotundersøkelsen bekreftet resultatene av to tidligere utførte randomiserte kontrollerte studier og viste tydelig den ekstra gunstige effekten av benfotiamin hos pasienter med diabetisk polyneuropati (figur 15).

Fig. 14. Forbedre smertestillingen på smerteskalaen ved bruk av benfotiamin (endret fra Haupt, 1997)

Fig. 15. I pasientene, i henhold til egne estimater, ble deres tilstand av helse bedret betydelig (endret i forhold til Haupt et al., 2005)

Resultatene fra Ledermann (1989) ble bekreftet i en etterfølgende studie ved bruk av benfotiamin. Klinisk forbedring ble manifestert av en reduksjon i nevropatisk smerte.

BENDIP-studie (Benfotiamin i diabetisk polynuropati) Dobbeltblind, placebokontrollert, randomisert klinisk studie (2008)

Målet med studien var å evaluere effekten og sikkerheten til benfotiamin ved behandling av diabetisk polyneuropati. 165 pasienter med diabetes mellitus og distal symmetrisk diabetisk polyneuropati ble valgt. Pasientene ble randomisert til en av tre grupper som tok 300 mg, 600 mg benfotiamin eller placebo. Varigheten av behandlingen i alle grupper er 6 uker.

Forskerne konkluderer med at behandling med inkludering av benfotiaminmedikamenter hos pasienter med diabetisk polyneuropati gir en positiv effekt etter 6 ukers behandling. Imidlertid ble bedre resultater på NSS- og TSS-skalaene (figur 16) oppnådd hos gruppen pasienter som tok en høyere dose benfotiamin (600 mg per dag).

Fig. 16. Reduksjon i NSS (Scoring Neuropathic Symptoms) med to forskjellige doser benfotiamin (600 mg og 300 mg per dag) og placebo. Hver kolonne reflekterer gjennomsnittlig endring fra baseline og 95% konfidensintervall. ITT-intensjon for å behandle (a), PP-per-protokoll (b).

I grupper av pasienter som fikk benfotiamin både i en dose på 300 mg og 600 mg per dag, økte klinisk forbedring med behandlingsvarigheten (figur 17). Som i den foregående BEDIP-studien (2005), for de enkelte symptomene på TSS-skalaen, ble de beste resultatene oppnådd med et symptom som "smerte" (figur 18).

Benfotiaminbehandling er trygt, da dataene fra denne studien viste, var forekomsten av bivirkninger ikke høyere enn hyppigheten av forekomsten deres når de tok placebo.

Fig. 17. Reduksjon i TSS (total score) på grunn av to forskjellige doser benfotiamin (600 mg og 300 mg per dag) og placebo i ITT (intensjon om å behandle) populasjonen. Hver kolonne reflekterer gjennomsnittlig endring fra baseline og 95% konfidensintervall.

Fig. 18. Svakhet av individuelle symptomer i henhold til TSS (Total Scoring) skala under behandling med benfotiamin i en dose på 600 mg per dag (gruppe A) i ITT (intensjon om å behandle) populasjonen. Hver kolonne reflekterer gjennomsnittlig endring fra baseline og 95% konfidensintervall.

Schmidt Research (Schmidt)

I en studie som evaluerte bruken av legemidlet Benfogamma 150, ble data registrert hos 1154 pasienter (gjennomsnittlig alder 63 år) med klinisk manifestert diabetisk polyneuropati av varierende alvorlighetsgrad (Schmidt, 2002). I 86% av pasientene ble diabetes mellitus type 2 observert, i de resterende 14% diabetes mellitus type 1 med en gjennomsnittlig sykdomsvarighet på 10 år. Dosen av Benfogamma ® 150 ble valgt av leger individuelt, og flertallet av pasientene - omtrent 80% - mottok i utgangspunktet minst 2 tabletter hver gang minst daglig, noe som tilsvarte 300 mg av legemidlet. 91 pasienter fikk bare 1 tablett per dag.

Mer enn 2/3 av totalt 1154 pasienter med diabetes mellitus type 1 og 2 viste en tydelig forbedring i subjektive og objektive parametere (figur 19). Samtidig ble det observert en klar avhengighet av den terapeutiske effekten på den foreskrevne dosen av legemidlet og varigheten av behandlingen. Således, med en nesten kontinuerlig inntak av legemidlet i 9 uker, ble andelen pasienter med visse klager, som forbrenning, følelsesløshet og / eller parestesi i føttene og benene, redusert fra 97,2% til 33,6% (dvs., 6%) (p 150 mg daglig oppnådde betydelig bedre resultater enn ved foreskrivelse av bare 150 mg Benfogamma ® per dag. Hos pasienter med først og fremst alvorligere forstyrrelser av vibrasjonsfornemmelser under behandlingen, var det en tydeligere forbedring av disse følelsene enn hos pasienter med først og fremst lett form følsomhetsfølsomhet. Pasientens livskvalitet forbedret seg klart etter 9 uker.

Köpkes studie - Meta-analyse

Denne sammendraget meta-analysen ble viet til å evaluere effekten av benfotiamin eller det kombinerte stoffet Milgamma ® i diabetisk polyneuropati. Resultatene av 2 kliniske studier ble evaluert, inkludert totalt 60 pasienter (Ledermann, 1989; Haupt, 1997). Begge studier var placebokontrollert dobbeltblind, som ble utført i 3 uker og hadde 7 datoer for undersøkelsen. Ifølge en generell analyse ble nevropatiske indikatorer og vibrasjonsfornemmelser betydelig forbedret.

Det ble etablert at utnevnelsen av benfotiamin ble ledsaget, fra den fjerde undersøkelsesperioden, med en tydelig utvikling av klinisk effekt. Samtidig viste en placebo seg å være ekstremt ineffektiv. Meta-analysen pålaster pålitelig resultatene av en klinisk studie av effekten av benfotiamin i klinisk manifestert diabetisk polyneuropati.

Ved behandling av diabetisk polyneuropati, er effekten av benfotiamin (Milgamma ® compositum) vist ved resultatene av ulike kliniske studier. Et stort antall observasjoner (n = 1154) bekreftet effektiviteten av benfotiamin i daglig praksis.

Wölk studie

I 84 pasienter med alkoholisk polyneuropati i mer enn 8 uker ble benfotiamin, en kombinasjon av benfotiamin med andre B-gruppe vitaminer eller placebo, behandlet (Woelk, 1998). Pasientene fikk enten 320 mg benfotiamin per dag eller 320 mg benfotiamin + 720 mg vitamin B i løpet av de første fire ukene6 + 2 mg vitamin B12 per dag eller placebo. Innen 5-8 uker ble dosen redusert med 120 mg benfotiamin per dag i benfotiamin-gruppen, med 120 mg benfotiamin, 270 mg vitamin B6, 0,75 mg vitamin B12 per dag i kombinationsbehandlingsteamet, i placebogruppen, endret behandlingsbetingelsene ikke. Etter 2 uker ble det utført en undersøkelse av vibrasjonsfornemmelser, smerteintensitet og muskelfunksjon.

Benfotiamin førte til en betydelig forbedring hos pasienter med alkoholisk nevropati.

Det var en signifikant forbedring i vibrasjonsfornemmelser og muskelfunksjon når det ble vurdert ved hjelp av total nevropatiindeks. I tillegg redusert smerte og forbedret koordinasjon av bevegelser. Ingen spesifikke bivirkninger ble rapportert for denne terapien.

Ved alkoholisk polyneuropati er behandling med benfotiamin et effektivt terapibeprinsipp som praktisk talt mangler bivirkninger. Ved behandling med benfotiamin var det en forbedring i vibrasjonsfornemmelser og smertelindring, som henholdsvis ble ledsaget av en nedgang i antall klager.

Federlin / Stracke Review (Federlin / Stracke)

De teoretiske funnene og resultatene av kliniske studier tyder på bruk av vitamin B-preparater for nevropatier av forskjellig opprinnelse. Legemidler som tidligere ble brukt i diabetisk polyneuropati, hadde lav terapeutisk effekt, noe som sannsynligvis skyldtes for lave konsentrasjoner av vannoppløselige orale tiaminpreparater i plasma og vev. Fettløselige benfotiamin er i stand til å skape betydelig høyere konsentrasjoner. Eksperimentelle dyreforsøk bekrefter også fordelen av fettløselige vitamin B-preparater.1 sammenlignet med vannløselig. I en rekke kliniske studier med benfothiaminholdig kombinert stoff Milgamma ® compositum, samt benfotiamin, i form av monoterapi med Benfogamma 150, ble det funnet en terapeutisk effekt for perifer neuropati i daglige doser fra 100 til 400 mg: stoffer er ofte ikke nok "(Federlin, 1997 og 1998).

Kan Milgamma brukes til diabetes?

Tysk medisin Milgamma i diabetes er foreskrevet for de første symptomene på myokardial og vaskulær dysfunksjon, inkludert diabetisk nevropati. Med denne sykdommen har pasienten en sterk brennende følelse, prikkende følelse i bena. På bakgrunn av diabetes mellitus, er nervøsitet ledsaget av redusert følsomhet overfor høye og lave temperaturer, dulled ved berøring.

Direkte avlesninger

Milgamma er foreskrevet for å eliminere symptomene og behandle nevrologiske sykdommer av forskjellig opprinnelse:

  • nyrebetennelse;
  • nerveskader og dysfunksjon;
  • perifer nerveskader;
  • parese av ansiktsnerven;
  • nevrologi på bakgrunn av alkoholavhengighet;
  • plexitis.

Milgamma er også foreskrevet for pasienter som lider av nattlige kramper og nevrologiske manifestasjoner av spinal osteokondrose.

Milgamma Compositum for diabetisk nevropati brukes som en del av kompleks behandling.

Milgamma i diabetisk sykdom brukes regelmessig. Legemidlet normaliserer ytelsen til indre organer og blodårer, har en positiv effekt på konsentrasjonen, normaliserer mengden B-vitaminer i menneskekroppen.

dosering

Å ta Milgamma for diabetes begynner med introduksjonen av 2 ml løsning en gang daglig. Injiseringene administreres intramuskulært. Hvis tablettformen av legemidlet brukes, blir pasienten foreskrevet en tablett tre ganger om dagen for rask lindring av smerte. For implementering av vedlikeholdsterapi brukte en tablet per dag.

Behandlingskursen varer en måned. Om nødvendig kan legen endre varigheten av behandlingen.

restriksjoner

I diabetes brukes Milgamma i to doseringsformer, som hver har sine egne kontraindikasjoner.

Milgamma tabletter er ikke tildelt:

  • med individuell intoleranse mot komponentene i stoffet;
  • barn, fordi det ikke foreligger noen informasjon om sikkerheten og effekten av Milgamma.

Legemidlet som brukes i form av en injeksjonsløsning er kontraindisert:

  • pasienter med overfølsomhet overfor sammensetningen av løsningen
  • gravide kvinner;
  • barndomsdiabetikere;
  • pasienter med alvorlig hjertearytmi
  • nedsatt hjerte muskel ytelse.

I mangel av kontraindikasjoner til Milgamma foreskrives diabetikere kun ved medisinske forskrifter.

Bivirkninger

Milgamma har en rekke bivirkninger. Pasienter med diabetes som tar et stoff for å behandle diabetisk nevropati opplever noen ganger disse uønskede symptomene:

  • hudutslett av forskjellig natur og intensitet;
  • brennende følelse og kløe på overflaten av huden;
  • overdreven svette
  • elveblest;
  • sjokk;
  • acne;
  • nedsatt puste;
  • kramper.

I tillegg kan en person oppleve angioødem, hjertearytmi, svimmelhet, langsom hjertefrekvens, kvalmefølelse.

Det er viktig! Hvis noen av disse symptomene oppstår ved behandling av Milgamma diabetes, bør du umiddelbart kontakte lege. Han vil gjennomgå behandlingsregimet og, om nødvendig, velge en alternativ substitusjon.

Spesielle anbefalinger

Bruk av Milgamma krever streng overholdelse av instrukser for bruk og anbefalinger fra behandlende lege. Ellers kan pasienten bli utsatt for umiddelbar sykehusinnleggelse. Ikke bare feilaktig eller utilsiktet bruk av injeksjoner, men også brudd på doseringsreglene fører til uønskede konsekvenser. Ved overdosering hos pasienten øker uønskede symptomer.

Milgamma har ikke en spesielt utviklet motgift. Hvis det er forgiftning av legemet med komponentene i et legemiddel, bør symptomatisk behandling utføres snarest. I fremtiden er bruken av Milgamma avsluttet.

kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/milgamma_compositum__3201
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=dc3ff3df-6316-4cad-b30f-e937214a56bat=

Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Milgamma i diabetisk nevropati: instruksjoner og anmeldelser

Pasienter med diabetes er betydelig utsatt for problemer i arbeidet med kardiovaskulærsystemet. Diabetisk nevropati påvirker nesten alle diabetikere på en eller annen måte. Denne patologien tjener som en forverrende faktor for oppstart av diabetisk fot eller gangren. I diabetes påvirkes det perifere nervesystemet negativt. Når det gjelder symptomer, manifesterer dette seg ved tinning, følelsesløp i føttene og brennende. I diabetes påvirker neuropati de følsomme nervene, og pasienten har en reduksjon i taktil og temperaturfølsomhet i forhold til det ytre miljø. Forringet følsomhet i diabetisk nevropati sprer seg vertikalt og påvirker hendene til slutt. Full gjenoppretting av følsomhet, som regel, er umulig. Det videre kurset av nevropati kan forårsake diabetisk sår i beinet, som er preget av tap av smertefølsomhet i hud og hud mikrotraumas.

Redusere følsomheten til nedre ekstremiteter fører som regel til mikrotraumas av føttene. Vektfordelingen på bena er forstyrret, og føttene får en økt belastning. Konstant overdreven press på føttene kan forårsake skade på føttens hud, noe som i sidste ende fører til sår og betennelse i beina. Videre utvikler osteoporose, øker risikoen for mikrotraumas og brudd på småben.

Farmakologiske effekter mot nevropati

Mot nevropati brukes effektivt komplekser av vitaminer i gruppe "B". En av de mest effektive stoffene er Milgamma Compositum. Dette verktøyet virker av to aktive stoffer:

  • Pyridoksin: er involvert i metabolismen av tryptofan og svovelholdige aminosyrer. Pyridoksin er involvert i glykogen fosforyleringsreaksjonen, som er viktig for diabetikere. Pyridoksin stabiliserer den generelle tilstanden i nervesystemet. Pyridoksin normaliserer balansen av magnesium i cellene og stabiliserer cellulære energiprosesser. Han deltar også i bloddannelsesprosesser;
  • Benfotiamin: en svært effektiv og godt tolerert lipofil substans. De aktive komponentene kan ikke fjernes fra blodet i lang tid, noe som gir lang tid å opprettholde konsentrasjonen av et stoff uten å ty til ytterligere metoder for legemidlet. Benfotiamin kompenserer for vitamin B1-mangel og er indisert for polyneuropati. Den normale mengden benfotiamin i kroppen bidrar til å nøytralisere derivatene av glykeringsprosessen og stimulerer den enzymatiske aktiviteten. På grunn av benfotiamin, øker mengden av ATP, blodtilførselen til vevet forbedres, og degenerative prosesser i nerveenden stoppes.

Den kombinerte effekten av pyridoksin og benfotiamin i dette preparatet sørger for metabolismen av fett og proteiner. Benfotiamin motvirker aktivt mange av komplikasjonene av diabetes. Kliniske eksperimenter har bevist sin effektivitet, ikke bare i kampen mot nevropati, men også diabetisk retinopati.

Milgamma compositum inneholder i like deler (100 mg hver) pyridoksin og benfotiamin. Dette stoffet har vist seg å være den mest effektive i diabetisk nevropati. Legemidlet er tilgjengelig i form av piller for oral administrering og i form av hetteglass til injeksjon. Milgamma kan tas sammen med andre stoffer - det kommer ingen komplikasjoner. Daglig normal dose - 150-900 mg av legemidlet.

Milgamma: grunnleggende informasjon og instruksjoner

Former for utgivelse:

  • drage av hvit farge, inneholdende 100 mg benfotiamin og 100 mg pyridoksin, 15 tabletter hver i en blister, 2 eller 4 blister i en kartong;
  • Sammensetning av milgamma i ampuller: injeksjonsoppløsning i ampuller på 2 ml hver, inneholdende 100 mg tiamin, 100 mg pyridoksin og 1000 μg cyanokobalamin, og også 20 mg lidokain, 5 ampuller i en kartong.

farmakologi

Neurotropiske gruppe vitaminer viser en gunstig effekt i inflammatoriske og degenerative sykdommer i nervesystemet og lokomotoriske systemet. I høye doser normaliserer de nervesystemet, fremmer blodstrømmen og har smertestillende egenskaper. Vitamin B12 inkludert i legemidlet er involvert i prosessen med bloddannelse.

Doseringsinformasjon

En dragee opptil tre ganger om dagen med nok væske i en måned. I alvorlige tilfeller og i akutte smerter, er en injeksjon (2 ml) per dag dypt intramuskulært nødvendig for raskt å øke nivået av stoffet i blodet. Etter at eksacerbasjonen reduseres og i milde former av sykdommen, er en injeksjon to eller tre ganger i uken tilstrekkelig. I fremtiden, for å fortsette behandlingen, ta stoffet en tablett hver dag.

anvendelsesområde

Som et verktøy for symptomatisk behandling av sykdommer i nervesystemet av forskjellig opprinnelse: polyneuropati - diabetiker, alkoholist og andre. Nevrolitt (inkludert retrobulbar), neuralgi, myalgi, radikulære syndromer, helvedesild, ansiktsnervespares, systemiske nevrologiske sykdommer forårsaket av bevist vitamin B1 og B6 mangel.

Kontra

  • idiosyncrasy av det aktive stoffet;
  • akutte og kroniske former for hjertesvikt.

Bivirkninger og overdosering

  • Allergiske reaksjoner med varierende alvorlighetsgrad er mulige (fra kløe, urtikaria og andre hudutslett til kortpustethet, angioødem og anafylaktisk sjokk);
  • Utseendet til svette, akne, takykardi;
  • Ved overdosering øker symptomene på en bivirkning av legemidlet. Førstehjelp er å vaske magen, ta aktivt kul, utnevnelsen av symptomatisk terapi.

Interaksjon med andre farmakologiske midler:

Tiamin nedbrytes helt i løsninger som inneholder sulfitter. Det er uforenlig med oksiderende og reduserende stoffer, kvikksølvklorid, jodider, karbonater, acetater, tanninsyre, jernammoniumsitrat, natriumfenobarbital, riboflavin, benzylpenicillin, glukose; kobber akselererer nedbrytningen av tiamin; Tiamin mister effekten med en økning i pH-verdier på mer enn 3. Pyridoksin interagerer med sykloserin, penicillamin, adrenalin, norepinefrin, sulfonamider. Det reduserer den anti-Parkinson effekten av levodopa. Cyanokobalamin er uforenlig med tungmetallsalter; Riboflavin har også en ødeleggende effekt, spesielt når den samtidig er utsatt for lys. Nikotinamid akselererer fotolyse, mens antioksidanter hemmer det.

Lagringsforhold:

Drageer og ampuller lagres på et mørkt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur på ikke over 15 grader Celsius.

Legemidlet, uavhengig av form for utgivelse, utgis bare fra apotek på resept.

Derfor er milgamma compositum et av de mest effektive legemidlene for diabetisk nevropati, som sikrer normal funksjon av nervefibre og forhindrer skade på vev i ekstremiteter og deres deformasjon. I dette tilfellet er agenten ikke aggressiv, den samhandler godt med andre stoffer. Med en moderat reduksjon i dosering, kan milgamma tas trygt av gravide kvinner.

Andre relaterte artikler:

Første kategori terapeut, Dobromed privat medisinsk senter, Moskva. Vitenskapelig konsulent i elektronisk journal "Diabetes-sukker".

Milgamma i diabetisk nevropati: instruksjoner og anmeldelser: 5 kommentarer

Min nevropati har utviklet seg på grunnlag av diabetes. Jeg har blitt foreskrevet flere milgamma kurs. Jeg drikker en måned, to måneder av og så videre tre ganger. For øyeblikket er det tredje kurset forbi, og jeg føler meg ganske bra, det er ikke lenger følelse av følelsesløshet i armene og bena, som også ble ledsaget av smerte. Det var vanskelig å gå, løfte hendene høyt, selv posen var vanskelig å bære. Nå gikk det hele, jeg håper på lenge

Jeg ble foreskrevet milgamma injeksjoner når sår begynte å dukke opp på beina mine. Det var følelsen av at huden begynte å dø av og på grunn av dette begynte erosjon å dukke opp. Den første måneden fikk jeg en injeksjon hver dag, den andre måneden en gang hver tredje dag, tredje gang i uken. Og nå, hver og en gang, stikker de. Sårene var borte, og huden på disse stedene begynte å gjenopprette følsomheten. Grovt sett, som forklart av legen, er det forbundet med et brudd på nerveender i huden. Og når hudens følsomhet er gjenopprettet, blir også nerveendingene restaurert.

Milgamma injeksjoner ble foreskrevet til meg når problemer med beina mine startet. Hudens følsomhet forsvant, sår begynte å dukke opp, en gang vridd bein, og som et resultat fikk en brudd. Det var etter dette at injeksjonene var foreskrevet. Som doktoren forklarte, uten dem vil problemene bare intensivere, til slutt kan jeg ikke gå i det hele tatt, noe som kan føre til skade. Det første kurset var innen en måned for injeksjon to ganger om dagen. Det andre kurset er etter tre måneder, men det er allerede en injeksjon per dag. Nå en pause, og så blir det tredje kurset det siste. Frakturen har allerede vokst, sårene har gått, og følsomheten er gradvis tilbake.

Så jeg hadde nøyaktig samme problem, bare jeg ble foreskrevet ikke injeksjoner, men milgamma tabletter, men også med tre kurs med en pause. Og etter min mening, et godt verktøy. Bena er i normal tilstand nå, ingen problemer med det, og andre nevropatiske problemer er borte. Og så bare femtiogve år, og du føler deg som en avskyvennlig gammel kvinne, noen ganger rister, noen ganger har termoregulering, eller du kan ikke gå. Og alt mot bakgrunnen av diabetes.

Jeg milgamma bidro veldig godt til å gjenopprette følsomheten til beina. Min nevropati har nådd et slikt stadium at jeg selv ikke kunne flytte. Overvekt, problemer med bein, nummenhet i føttene. Det var veldig skummelt, jeg var redd for at jeg ville miste bena i det hele tatt, men flere kurs returnerte følsomhet og jeg går igjen selv. Selv om det tok et par år, går jeg. Og dette er det viktigste.

Milgamma i diabetes: vurderinger av stoffet

Mange pasienter som lider av diabetes har hørt om et stoff som Milgamma. Svært ofte, spør pasientene til legen dersom de kan ta dette stoffet for diabetes. Svaret på dette spørsmålet er utvetydig - ikke bare mulig, men nødvendig.

Milgamma i diabetes brukes i tilfelle de første tegn på utvikling av problemer i funksjonen av kardiovaskulærsystemet i kroppen. Utviklingen av diabetisk nevropati påvirker funksjonen til nesten alle organer og organsystemer.

Utviklingen av diabetisk nevropati er en faktor som forverrer utviklingen i kroppen av diabetisk diabetisk fot og gangren. I tilfelle av diabetesprogresjon påvirkes det perifere nervesystemet.

Denne komplikasjonen av diabetes er ledsaget av prikking, følelsesløp i føttene og en brennende følelse.

Når det gjelder utvikling av diabetisk nevropati i diabetes mellitus, er sensoriske nerver skadet, noe som manifesterer seg i en nedgang i pasientens taktile og temperaturfølsomhet i forhold til det ytre miljø.

Med sykdomsprogresjonen er det ikke mulig å gjenopprette følsomheten. Langvarig progresjon av komplikasjoner fører til utseendet av diabetisk sår i beinet. Denne komplikasjonen er preget av tap av smertefølsomhet i huden og utseendet på mikrotraumas på overflaten av integumentet på underekstremiteter.

Reduksjon av følsomheten i huden i type 2 diabetes provoserer utseendet til mikrotraumas på overflaten av føttene, som over tid blir sår og fokser av betennelse.

I tillegg, med utviklingen av diabetisk nevropati hos en pasient med diabetes mellitus, observeres utseende og progresjon av osteoporose, noe som fører til økt sannsynlighet for mikrotraumas og brudd på tynne bein.

Bruk av stoffet bidrar til å normalisere funksjonene til organer og blodårer, forbedrer konsentrasjonen, eliminerer mangelen på B-vitaminer i pasientens kropp.

Sammensetning av Milgamma og generell informasjon om stoffet

Midler Milgamma i sammensetningen inneholder terapeutiske doser av vitaminer som tilhører gruppe B.

Vitaminkomplekser som inneholder vitaminer fra gruppe B, brukes til behandling av patologier av nervesvev og sykdommer i nervesystemet som har en annen genese.

Med utviklingen av disse sykdommene oppstår inflammatoriske og degenerative prosesser og fremgang, som reduserer ledningsevnen til nervesvevet.

Sammensetningen av stoffet Milgamma inneholder følgende aktive ingredienser:

  • tiaminhydroklorid (vitamin b1);
  • pyridoksinhydroklorid (vitamin b6 );
  • cyanokobalamin (vitamin b12);
  • lidokainhydroklorid.

I tillegg til de viktigste aktive ingrediensene inneholder stoffet hjelpestoffer. Til hjelpemidlet kjemikalier som utgjør Milgamma er:

  1. benzylalkohol;
  2. natriumpolyfosfat;
  3. kaliumheksacyanoferrat;
  4. natriumhydroksyd;
  5. vann til injeksjon.

Legemidlet er brukt i medisinsk praksis ved behandling av muskel-skjelettsystemet og forstyrrelser i nervesystemet utløst av utvikling av diabetes i menneskekroppen.

Bruken av vitaminer i gruppe B kan forbedre blodsirkulasjonen i kroppen og intensivere bloddannelsesprosesser.

Innføring i kroppen av vitaminer i gruppe B stabiliserer nervesystemet, og bruken av et kompleks av vitaminer i en stor dosering fører til anestesi.

Farmakologisk effekt av legemiddelkomponenter på mennesker

Når du går inn i tiamin (vitamin b1) det blir transformert til kokarboksylase. Uten denne bioaktive forbindelsen kan karbohydratmetabolismereaksjoner ikke utføres i normal modus. Forstyrrelser av karbohydratmetabolismen utfordrer forekomsten av feil i nervesystemet.

Mangelen på tiamin fører til akkumulering i kroppen av mellomprodukter av karbohydratmetabolisme. Akkumuleringen av mellomprodukter fremkaller fremveksten av en rekke patologier hos mennesker.

Tablettformen av forbindelsen inneholder i stedet for tiamin en kjemisk forbindelse - benfotiamin. Denne komponenten av stoffet er også aktivt involvert i gjennomføringen av karbohydratmetabolismenes reaksjoner.

Pyridoksin er en forbindelse som tilhører vitaminene i gruppe B. Denne forbindelsen er aktivt involvert i gjennomføringen av reaksjoner av aminosyre metabolisme.

Forbindelsen tar en aktiv rolle i syntesen av slike aktive mediatorer som:

  • dopamin;
  • adrenalin (mer informasjon om adrenalin med diabetes);
  • serotonin;
  • histamin.

Vitamin B.6 tar en aktiv rolle i å sikre normal løpet av dannelsen av hemoglobin i kroppen.

Vitamin B.12 Det har en effekt på kroppen som en anti-anemisk forbindelse og gir en prosess for syntesen av slike stoffer som:

Vitamin B.12 aktivt involvert i gjennomføringen av metabolisme på mobilnivå. I tillegg fungerer denne forbindelsen i kroppen som en smertestillende middel.

Tiamin elimineres fra kroppen gjennom nyrene med urin. Denne biologisk aktive forbindelsen akkumuleres ikke i cellene av kroppsvev.

Cyanokobalamin tar en aktiv rolle i dannelsen av komplekser med albumin etter penetrering i blodplasmaet. Stoffet er i stand til lett å trenge inn i hemato-placental barrieren.

Instruksjoner for bruk av stoffet

Ved bruk av Milgamma bør initialdosen være 2 ml. Innledning utføres dypt intramuskulært. Legemidlet administreres en gang daglig.

Ved gjennomføring av vedlikeholdsbehandling brukes en dose på 2 ml en gang hver annen dag. Vedlikeholdsbehandling innebærer bruk av en tablettform av stoffet. I tilfelle av tabletter er den daglige dosen av legemidlet 1 tablett per dag, legemidlet tas en gang.

Når behovet oppstår for rask avlastning av et angrep av akutt smerte, anvendes intramuskulær administrering av legemidlet eller en tablettform av legemidlet blir brukt. Tabletter skal brukes en om gangen, tre ganger om dagen.

Varigheten av bruken av Milgamma er en måned.

Indikasjonene for terapeutisk bruk av Milgamma er:

  • gir tonisk effekt;
  • utvikling av nevritt og nevralgi;
  • progresjon av polyneuropati av alkoholisk eller diabetisk opprinnelse;
  • herpes infeksjon natur;
  • utvikling av parese av ansiktsnerven;
  • utvikling av radikulitt hos en syke person;
  • utvikling av myalgi.

Bruk av medisinering hos en pasient kan forårsake følgende bivirkninger:

  • kløe;
  • utslett;
  • angioødem;
  • dyspné;
  • anafylaksi;
  • bradykardi;
  • svette;
  • svimmelhet;
  • kramper;
  • kvalme.

Disse symptomene er karakteristiske for for hurtig parenteral administrering av et medisinsk middel inn i pasientens kropp eller når anbefalt dose overskrides betydelig.

Kontraindikasjoner for bruk av legemidlet er følgende:

  1. Bruk av stoffet er ikke anbefalt for barn og ungdom som er under 16 år.
  2. Fremveksten av overfølsomhet overfor vitamin B-vitaminer.
  3. Feil i prosessene for ledning av hjertemuskelen.
  4. Tilstedeværelse av pasient med hjertesvikt.

Legemidlet er ikke anbefalt til bruk under graviditet og amming. Dette skyldes at forskning på effekten av stoffet på barnet ikke er utført.
Interaksjoner og konsekvenser av overdosering

Det anbefales ikke å bruke stoffet samtidig som legemidler basert på sulfatløsninger. Dette skyldes det faktum at tiamin i en slik kombinasjon helt oppløses.

Når tiaminmetabolittene forekommer i preparatet, oppstår desintegrasjon og inaktivering av alle vitaminer som er inneholdt i det komplekse preparatet.

Inaktivering av legemidlet skjer i tilfelle samtidig bruk av Milgamma samtidig med følgende forbindelser:

  • acetater;
  • jodider;
  • karbonater;
  • kvikksølvklorid;
  • ammonium ferriscitrat;
  • riboflavin;
  • tanninsyre;
  • glukose.

Tiaminaktiviteten reduseres markant med økende pH og ved bruk av legemidler som inneholder kobber.

Pyridoksin reduserer effektiviteten av anti-parkinsoniske stoffer, som for eksempel et legemiddel som Levodopa. Bruk av legemidler i denne gruppen og Milgamma bør skilles i tide. Tilstedeværelsen i kroppen av tungmetallsalter fører til inaktivering av cyanokobalamin, en forbindelse av Milgamma.

Når en overdose oppstår, er det en økning i symptomer som er karakteristiske for bivirkninger. Ved overdosering og utseende av de første karakteristiske symptomene, utføres symptomatisk behandling.

Bruk av stoffet påvirker ikke reaksjonshastigheten, derfor er bruk av legemidlet tillatt i tilfeller der oppmuntring av oppmerksomhet og høy hastighet av psykomotoriske reaksjoner kreves fra personen som tar legemidlet.

Når du tar stoffet, får du lov til å kontrollere veien.

Produktanmeldelser, analoger, kostnader og lagringsforhold

Tablettformen av legemidlet og hetteglassene til injeksjon skal lagres i mørket og utilgjengelig for barn. Temperaturen på lagringsstedet bør ikke overstige 15 grader Celsius.

Utgivelsen av legemidlet utføres utelukkende på resept, uavhengig av fremstillingsformen av legemidlet.

Bruken av dette stoffet bidrar til å normalisere funksjonen av nerveceller og forhindrer skade på vev i ekstremiteter, forhindrer utseendet på degenerative forandringer i dem.

Med all sin høye effekt, er behandlingen, dømt av meninger fra pasientene som brukte den, lav-aggressiv og kan kombineres perfekt med de fleste legemidlene som brukes til behandling av diabetes. Ved å redusere dosen av legemidlet, får legemidlet å ta gravid og ammende kvinner uten frykt for barnets liv.

Milgam, dommer etter meninger fra leger og pasienter, forbedrer symptomene på diabetisk nevropati betydelig, fordi folkemessige rettsmidler mot diabetisk nevropati kanskje ikke alltid oppnår det ønskede resultatet i en viss periode. Dens bruk er berettiget både i å gjennomføre terapeutisk behandling og for å forhindre forekomsten av komplikasjoner i utviklingen av diabetes mellitus hos mennesker.

Følgende stoffer er de mest populære stoffanalogene:

  1. Neyromultivit.
  2. Neyrobion.
  3. Binavit.
  4. Combilipen.
  5. Milgamma Compositum.

Kostnaden for stoffet og dets analoger i Russland er i stor grad avhengig av produsent og region i landet.

Milgamma i 2 ml ampuller til injeksjon, i pakninger med 5, har en kostnad, avhengig av region i landet, fra 219 til 428 rubler.

Tablettformen av legemidlet selges i pakninger med 30 tabletter og har en kostnad i området fra 300 til 557 rubler. En video i denne artikkelen vil fortsette temaet for stoffet.

Milgamma - er det verdt å ta med diabetes?

Hvis du lider av diabetes, har du sikkert allerede hørt om et populært stoff som Milgamma. Før eller senere har diabetikere et spørsmål om hensiktsmessigheten ved å bruke dette verktøyet. Så er det verdt det å drikke og stikke stoffet på forhøyede blodsukkernivåer? Om dette og en annen snakk i vår artikkel.

Nyttige egenskaper

Spioner farmasøytisk produkt bør begynne å søke så snart pasienten med de første symptomene på myokardial dysfunksjon, samt problemer med blodkar, omfattende slike alvorlige komplikasjoner som diabetisk nevropati.

I diabetes oppstår ofte ulike nervesykdommer, som er ledsaget av en reduksjon av følsomheten i epidermis. Et populært verktøy bidrar til å løse dette problemet, for å gjenopprette følsomheten til huden.

I tillegg tillater bruk av Milgamma i diabetes deg å:

  • forbedre tilstanden til blodkar;
  • normaliser arbeidet til noen indre organer og deres systemer (spesielt nervesystemet);
  • øke konsentrasjonen av oppmerksomhet;
  • å fullt ut fylle mangelen på vitaminer i gruppe B;
  • øke blodstrømmen;
  • akselerere dannelsen og utviklingen av blodceller;
  • Stopp alvorlig smerte.

Derfor er Milgamma i diabetes ikke bare nødvendig, men et nødvendig stoff som kan brukes sammen med andre legemidler, samt for forebygging av diabetiske komplikasjoner.

struktur

Legemidlet kan bli funnet i salg i to former: i pilleform (i form av piller for oral administrering) og injeksjon.

De viktigste aktive stoffene som er tilstede i sammensetningen av Milgamma er:

  • lidokainhydroklorid;
  • aneurine;
  • vitamin b12;
  • pyridoksinhydroklorid.

En velvalgt sammensetning av produktet gir rask produksjon av proteiner og vitale fettstoffer, og gjør det også mulig for kroppen av en diabetiker å motstå komplikasjoner som regelmessig diagnostiseres i diabetes mellitus av både type 1 og 2.

instruksjon

Standard dosering av Milgamma til terapeutisk behandling i en injeksjonsform er to milliliter hver 24 timer. Hvis vi snakker om støttende, profylaktisk behandling av diabetes, anbefales det at intramuskulær administrering av forbindelsen i mengden av to milliliter en gang hver annen dag.

I samme situasjon kan stoffet brukes i form av drageer i mengden 1 stk. per dag.

I en akutt tilstand, når det blir nødvendig å raskt lindre smerte og fjerne ubehagelige symptomer, gjelder Milgamma:

  • i form av intramuskulære injeksjoner - 2 ganger om dagen (morgen og kveld);
  • i tablettform - 3 ganger daglig for 1 tablett.

Gjennomsnittlig behandlingsmåte er 3-4 uker.

Indikasjoner for bruk:

  • som en generell tonic;
  • i tilfelle diagnose av diabetiker og polyneuropati;
  • med noen patologier av nyrene;
  • som en del av den komplekse behandlingen av patologier i sentralnervesystemet (neuralgi, radikulitt, myalgi, nevritt, etc.);
  • med utseendet av uttalte nervesykdommer på bakgrunn av alkoholmisbruk.

Mulige bivirkninger

I de fleste tilfeller er verktøyet godt tolerert av diabetikere og andre pasientkategorier. I sjeldne tilfeller kan bruk av stoffet forårsake:

  • hudreaksjoner i form av kløe, utslett, brennende følelse;
  • angioødem;
  • økt svette;
  • kramper;
  • svimmelhet, kvalme
  • anafylaksi;
  • bradykardi.

I 95% av tilfellene er bivirkninger forårsaket av feil bruk av stoffet:

  • for rask intramuskulær injeksjon;
  • et betydelig overskudd av doseringen som anbefales av produsenten og den behandlende legen.

Kontraindikasjoner for bruk

Til tross for å være godt tolerert, er bruk av Milgamma i diabetes mellitus ikke anbefalt for følgende kategorier av personer:

  • pasienter under 16 år
  • diabetikere med overfølsomhet mot B-vitaminer;
  • gravide kvinner i alle trimester av graviditet, samt under amming - legen skal vurdere fordel / skadeforholdet;
  • pasienter som lider av hjertesvikt, andre patologier i kardiovaskulærsystemet.

Interaksjon med andre legemidler

Milgamma bør ikke brukes parallelt med rusmidler basert på sulfatløsninger. I en slik kombinasjon er nesten fullstendig inaktivering av vitaminkomponentene tilstede i Milgamma sannsynlig.

Det er også verdifullt å skille i tide mottak av Milgamma med stoffforbindelsene av karbonater, jodider, acetater, glukose, kvikksølvklorid. Å ignorere denne anbefalingen reduserer aktiviteten til de viktigste aktive ingrediensene som utgjør Milgamma.

Bruk under graviditet

Til tross for mangel på forskning angående mulig effekt av stoffet på fosteret, når dosen senkes, er Milgamma fortsatt foreskrevet for gravide og gir nesten aldri komplikasjoner for både pasienten og det ufødte barnet.

Mulig overdose

Oppstår med en ukontrollert økning i den daglige dosen av legemidlet. Når de første tegnene på utseendet bør gå videre til symptomatisk terapi.

Motta Milgamma påvirker ikke pasientens oppmerksomhet, konsentrasjon og reaksjonshastighet, slik at sjåføren kan ta legemidlet, så vel som personer som har en stor oppmerksomhet i arbeidet.

Ved utilstrekkelig intramuskulær injeksjon eller utilsiktet intravenøs injeksjon med Milgamma utføres symptomatisk terapi. Spesifikk behandling er ikke foreskrevet, og stoffet er helt avbrutt for opptak i noen form.

Hvordan lagrer du?

På et mørkt sted borte fra barn ved en temperatur ikke høyere enn 15 grader.

Hvor å kjøpe, pris, analoger

Milgamma er et reseptbelagte legemiddel. Det spiller ingen rolle i hvilken form den brukes til. Det er mulig å kjøpe medisin på et apotek. Gjennomsnittlig pris på en pakke med 10 ampuller er 450-500 rubler. For stoffet i pilleform (60 tabletter per pakke) må betale mer - fra 1100 til 1300 rubler.

  • Neyromultivit;
  • Neyrobion;
  • Binavit;
  • Combilipen;
  • Milgam Compositum.

anmeldelser

Elena, 56 år gammel. "Neuropati har utviklet seg på grunnlag av diabetes. Legen anbefalte straks å drikke 3 kurs Milgamma. Jeg bruker midler innen en måned. Etter - Jeg tar en pause i 2 måneder og gjenta kurset to ganger. Allerede etter 2 uker med å starte medisinen, har tilstanden av helse forbedret seg. Nummenhet i armer og ben, samt intens smerte. Jeg tror stoffet er ganske effektivt og effektivt. "

Alexander, 61 år gammel. "Legen foreskrev Milgamma i injeksjoner når sår begynte å dukke opp på beina på grunn av diabetes. Det virket som vevet bare dør. I de første fire ukene ble Milgamma injisert med 1 injeksjon per dag. Fra den andre måneden skiftet jeg til en dose på 1 injeksjon hver 3. dag. Nå kommer 3 måneders behandling. Jeg bruker stoffet til 1 injeksjon en gang i uken. I løpet av denne tiden ble sårene helbredet, og huden nesten fullstendig gjenopprettet. I tillegg har følsomheten av huden på beina blitt forbedret markant på grunn av restaurering av nerveender (som forklart av legen). Veldig fornøyd med resultatene av behandlingen. "

Alla, 47 år gammel. "I dag laget vi den siste injeksjonen av Milgamma. Hun pierced stoffet i 14 dager. Legen foreskrev ved første tegn på utvikling av nevropati. Han sa at uten denne medisinen vil tilstanden forverres. Så langt er det ingen merkbar forbedring lagt merke til. I morgen vil jeg bytte til å ta Milgamma tabletter. Behandlingsforløpet er 1 måned. Jeg håper at resultatene av behandlingen vil være positive. Jeg vil ikke kaste bort penger fordi medisinen er ganske dyr. "

Som vi ser, er Milgamma et effektivt middel som brukes i diabetes for behandling og forebygging av komplikasjoner. Legemidlet er ikke aggressivt og godt kombinert med andre stoffer. Det viktigste - å ta det strengt på anbefaling av en lege og i riktig dosering. I dette tilfellet vil resultatene av behandlingen være den beste.

Fedme hos barn: hvordan å definere det (tabeller for BMI og alder), moderne behandlingsmetoder, hva truer

VURDERINGER