Plasmaferese - indikasjoner og prosedyrer, kontraindikasjoner og kostnader

Plasma rensing ved hjelp av plasmaferese anbefales ikke bare for sykdommer i sirkulasjonssystemet og hematopoietisk system, men også for en rekke alvorlige arvelige autoimmune patologier, metabolske forstyrrelser, alvorlige allergiske og dermatologiske tilstander. Formålet med prosedyren og prosedyrenes valg bør utføres av en erfaren spesialist, avhengig av pasientens diagnose og individuelle egenskaper.

Hva er plasmaferese

Metoden for maskinell rensing av blodet produsert ved ekstrakorporal metode (utenfor kroppen) utført for terapeutisk eller donorformål kalles plasmaferese. Andre navn på prosedyren er plasmaferese, plasmacytopherese, plasmaferese, lymfoperese, hemaferesi. Blodrensing ved plasmaferese utføres ved å dele den i en væskekomponent (plasma) og enhetlige elementer (hvite blodlegemer - hvite blodlegemer, røde blodlegemer - røde blodlegemer, blodplater - blodceller involvert i koagulasjonsprosessen), hvoretter:

  • blodceller tilbake til systemisk sirkulasjon;
  • Fjernplasma blir enten bortkastet eller renset fra giftige stoffer og returnert til pasientens kropp, eller brukt til transfusjon eller for å skaffe komponenter av blodpreparater (under utveksling av donorplasma).

Under prosedyren kommer følgende kategorier av giftige stoffer fra pasientens plasma-antistoffer, antigener, hormoner, lipider med høy molekylvekt, metabolske produkter (urinsyre, kreatinin, urea), inflammatoriske mediatorer, som gjør en effektiv plasmaferes for allergier, autoimmune patologier, hudsykdommer, leversykdommer, nyreapparat og mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen). Etter prosedyren observeres følgende fysiologiske endringer i kroppen:

  • reduksjon i konsentrasjonen av giftige stoffer i blodet (effekten varer i flere timer);
  • reduksjon av hevelse (væsker fra vev utgjør ikke nok volum sirkulerende plasma);
  • Kunstig hypovolemi (reduksjon av blodvolum i systemisk sirkulasjon) er en katalysator for kroppens naturlige forsvar.

Typer og metoder for plasmaferese

I henhold til metoden for plasmarensingsprosedyren er det en maskinvare (ved bruk av spesialutstyr) eller diskret (manuell) plasmautveksling. Forskjellige metoder for behandling av det oppnådde materialet er delt inn i metoder for plasma-rensing i sentrifugal, membran, sedimentering, kaskadversjon av plasmautveksling. Formålet med prosedyren deler den i terapeutiske og givortyper.

Til destinasjon

Plasmaferese utføres ikke bare for terapeutiske formål for å rense pasientens plasma, for å behandle blodsykdommer og bloddannende system, men også med det formål å ta materiale til donorbruk. I denne forbindelse er det terapeutisk (terapeutisk) og donorform av prosedyren, som kan utføres ved en hvilken som helst metode for plasmainnsamling og -behandling.

Terapeutisk plasmautveksling

Terapeutisk eller terapeutisk form av plasmaferese er rettet mot å eliminere årsakene eller konsekvensene av ulike patologier. Under prosedyren erstattes en del av pasientens plasma med enten et donorplasma eller spesielle terapeutiske saltoppløsninger. Ifølge eksperter og forbrukere er en god effekt gitt ved plasmaferese i kosmetologi, i nærvær av alvorlige hudproblemer forårsaket av hormonelle eller metabolske forstyrrelser (for eksempel med furunkulose).

donor

Denne prosessformen utføres for å overføre plasma fra en sunn person (donor) til andre pasienter eller å bruke sine komponenter ved fremstilling av blodprodukter. Donor plasmaferese er en regulert prosedyre regulert i Russland ved lov om donasjon, som beskriver maksimal mengde plasma som skal fjernes og prosedyrets mangfold.

Ved hjelp av

Bruken av spesialutstyr i forbindelse med filtrering av materiale samlet fra en pasient eller separasjon av blodplasma fra dets elementer på en diskret måte (filtrering og sedimenteringsmetode) deler plasmautveksling i automatisk eller diskret (manuell) prosedyre. Metoder varierer i naturen, hastighet, kostnad for prosedyren.

Diskret plasmaferese

Manuell plasmaferes krever samling av mer biologisk materiale fra pasienten. Det resulterende plasmaet er plassert i spesielle hemobeholdere eller bokser med konserveringsmidler, hvor det ved hjelp av sentrifugeringsmetoden eller utfellingen er delt inn i formede elementer og en flytende del. Celledelen administreres tilbake til pasienten intravenøst, væsken rengjøres eller fortynnes med en spesiell løsning før den blir administrert igjen.

automatisk

Bruken av spesialutstyr ved utførelse av automatisk plasmaferese gjør det mulig å fremskynde prosedyren, ved å bruke en mindre mengde biologisk materiale for filtrering, utfører plasmarensing, mobil, uten pauser. Med denne metoden er det ingen skade på de cellulære elementene. Blodprøvetaking utføres på samme måte som med den diskrete metoden, gjennom innføring av en spesiell nål eller kateter i en blodåre.

Ved metoden for fjerning og behandling av plasma

Forskjellige fremgangsmåter for behandling av det resulterende plasmaferesese materialet underoppdeler prosedyren i membran-, sentrifugal-, kaskade-, sedimenteringsplasma-rengjøringsmetoder. Det er en metode med bruk av frysing - kryoplasmaferese. Prosedyren for rensing av kroppen gjennom fjerning og rensing av en del av pasientens blod har blitt forbedret siden tiden for enkel blødning fra enkel filtrering av materialet til utvikling av moderne teknikker (kaskadmetode ved bruk av maskinvareteknikker).

Membranplasmaferese

For å utføre membran plasmaferese, brukes et spesielt apparat med filtre i form av porer, som passerer væskepartiet (plasma) og beholder blodelementer (celler). Metoden utmerker seg ved høy grad av ledning, bevaring av det biologiske materialets integritet (cellene er ikke skadet), sterilitet av ledning, fravær av kontraindikasjoner.

sentrifugal

Metoden er basert på fysikklovens handlinger. Ved hjelp av et spesielt hemofenixapparat blir blodet oppsamlet fra pasienten rotert med høy hastighet, under hvilken det oppløses i fraksjoner. Ved bruk av denne metoden, returneres kun cellulære strukturer til pasientens blodstrøm. Det regnes som en utdatert metode for rensing av biologisk materiale, siden blodelementene er alvorlig skadet.

Kaskade plasmaferese

Biologisk materiale oppnådd under plasmaferese, gjennomgå dobbel rengjøring. Først blir celler filtrert, så - den flytende delen. Med denne metoden frigjøres plasma fra store molekyler av proteiner og lipider. Re-filtrering passerer kun lavmolekylære proteiner (albumin). Denne metoden viser høy effektivitet ved behandling av alvorlige autoimmune patologier, kirurgi og gjenopplivning.

sedimente

I moderne medisinsk praksis er nesten aldri brukt, anses det billigste alternativet for plasmaferese. Blod er delt inn i brøker uten tilleggsutstyr eller utstyr, men bare på grunn av kraften av naturlig tyngdekraft (metoden for oppgjør av biologisk materiale). Store mengder blod med denne metoden kan ikke rengjøres, derfor egnet for behandling av en svært begrenset del av sykdommen.

Krioplazmaferez

Etter at materialet er tatt fra pasienten, fryses plasmaet ved -30 ° C, oppvarmes deretter til + 4 ° C og underkastes sentrifugeringsprosedyren. Den sedimenterte delen av væsken blir brukt eller sendt til rengjøring for videre bruk av donor, resten av plasmaet returneres til pasienten. Denne metoden er effektiv for å eliminere konsekvensene av alvorlige rusmidler.

Indikasjoner for bruk av plasmaferese

Prosedyren anbefales for gravide kvinner med alvorlig toksemi, Rh-konflikt, fetoplacental insuffisiens og andre medisinske problemer knyttet til tilstanden til kvinnen, noe som kan føre til abort. Hovedindikasjonene for plasmaferese er sykdommer i sirkulasjonssystemet, inkludert genetisk (arvelig) natur:

  • forgiftning med giftstoffer, giftige stoffer;
  • endokrin myastheni (en autoimmun lidelse som forårsaker muskel svakhet og atrofi);
  • trombocytose (hematologisk patologi preget av økning i antall blodplater);
  • erythroleukemi (en form for akutt leukemi);
  • leukocytose (endringer i blodsammensetningen, karakterisert ved en økning i antall leukocytter, reaksjonen av det hematopoietiske systemet til en provokerende faktor (infeksjon, immunrespons, etc.));
  • porfyrinsykdom (porfyri) (forstyrrelser i pigmental metabolisme med en signifikant økning i antall genetiske blodporfyriner);
  • DIC (disseminert intravaskulær koagulasjon, forbrukskolagulopati, trombohemoragisk syndrom) (koagulasjonsforstyrrelser på grunn av frigjøring av tromboplastiske substanser fra kroppsvev);
  • myoglobinemi (et overskudd av myoglobin i blodet på grunn av skader på skjelettmuskler eller mot bakgrunn av andre patologiske prosesser som forekommer i dem);
  • kronisk polyneuropati (systemisk lesjon av perifere nerver);
  • Rufus sykdom, Guillain-Barre, Goodpasture, Gasser syndromer;
  • seglcelleanemi (en arvelig form for hemoglobinopati assosiert med brudd på strukturen av hemoglobinceller);
  • hyperviskose syndrom (preget av en tilstand av økt blodviskositet);
  • arvelig form for hyperkolesterolemi (høyt blod kolesterol);
  • intravaskulær hemolyse (prosesser ledsaget av fysiologisk nedbrytning av røde blodlegemer);
  • forsinket trombocytopeni (reduksjon i blodplateproduksjon);
  • trombocytopenisk akroangiotrombose (en autoimmun sykdom som kombinerer tegn på hemolytisk anemi, trombocytopeni og hemorragisk syndrom)

Ifølge eksperter produserer plasmafereseprosedyren en god terapeutisk effekt i en rekke sykdommer og tilstander forårsaket av endringer i blodsammensetningen eller funksjonsfeilen i det hematopoietiske systemet. Metoden brukes som et supplement i behandlingen av følgende sykdommer:

  • visse sykdommer i mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen), slik som ulcerøs kolitt, Crohns sykdom;
  • sykdommer i kardiovaskulærsystemet - myokarditt, aterosklerose, revmatisme, vaskulitt, gjenoppretting etter hjerteinfarkt;
  • allergiske eller autoimmune sykdommer - atopisk dermatitt, pollinose;
  • sepsis, purulente infeksjoner etter kirurgi
  • onkologiske sykdommer;
  • nyre- og nyresykdom - infeksjoner i det genitourinære systemet, glomerulonephritis;
  • leversykdom - autoimmun hepatitt;
  • dermatologiske sykdommer - herpes, pemphigus, psoriasis;
  • luftveissykdommer - bronkial astma, hemosiderose.

Medisinsk prognose

Noen få timer etter prosedyren blir nivået av giftige stoffer i pasientens blod gjenopprettet til verdiene som ligger foran plasmaferesen. I denne forbindelse anbefaler leger at de tar medisinsk kurs bestående av 4-6 økter. Ved hver etterfølgende utførelse vil blodindeksene avgjøre, viskositeten vil redusere, på grunn av hvilken oksygenavgiften til vev og organer vil øke. Rengjøring av kroppen vil skje gradvis, fra forbedring av kar og vev, og endes med endringer i cellulære strukturer.

Kontra

Plasmaferese kan ledsages av negative konsekvenser for kroppen, bivirkninger og fenomener. Å redusere risikoen for komplikasjoner avhenger av profesjonaliteten og erfaringen fra spesialisten som utfører prosedyren, pasientens individuelle egenskaper, betingelsene for metoden. Plasmaferese er kontraindisert under følgende forhold og diagnoser;

  • redusert blodviskositet;
  • patologiske prosesser av venøse kar
  • anemi i alderdommen;
  • blodkoagulasjonspatologier;
  • visse leversykdommer;
  • blodtrykkstrykk;
  • magesår
  • irreversible patologier av indre organer;
  • intern blødning;
  • hjerterytmeforstyrrelser (arytmi, takykardi);
  • sjokkbetingelser.

Ifølge pasientens vurderinger, etter prosedyren, følte noen av dem kvalme, faller i blodtrykk, hodepine. Mer alvorlige bivirkninger inkluderer:

  • anafylaktisk sjokk;
  • allergiske reaksjoner på donorplasma eller substanser i erstatning;
  • autoimmune reaksjoner på renalapparatets side som en reaksjon på donorens plasma;
  • infeksjon ved plasmautveksling;
  • sepsis i strid med reglene for antisepsis og asepsis;
  • fjerning fra blodet av ikke bare toksiske, men også nyttige elementer;
  • intern blødning med problemer med koagulering;
  • nedsatt immunitet under prosedyren og en dag etter det;
  • metabolske forstyrrelser;
  • trombose på bakgrunn av utilstrekkelig mengde antikoagulanter som ble brukt under prosedyren (for eksempel heparin).

Pris plasmaferese

Kostnaden for prosedyren avhenger av rensemetoden for det oppnådde materialet, kvaliteten på utstyret som plasmaferesen utføres, kvalifikasjonene til spesialistene og nivået på den medisinske institusjonen hvor prosedyren utføres. Utvalget av priser for plasmaferese i Moskva klinikker er presentert nedenfor:

Terapeutisk plasmaferese: indikasjoner på bruk og egenskaper av prosedyren

Ideen om plasmaphorese ble født for ganske lenge siden, selv i de tider da de fleste plager ble behandlet ved hjelp av blødning. De første dyreforsøkene begynte i 1902 i USA. Noen år senere begynte lignende eksperimenter å bli utført i Russland. Hva er denne prosedyren og hva brukes den til?

Hva det er, kjernen i metoden

Plasmophorese (plasmaferese) er prosessen med å rense blodet fra skadelige stoffer. Kjernen i prosedyren er separasjon av blod i plasma og cellulære komponenter. I dette tilfellet bortskaffes det fjernede plasmaet, og volumet er erstattet med saltvann eller donorplasma, og sammen med resten av blodelementene blir det returnert til kroppen. Noen ganger filtreres det valgte plasma flere ganger og injiseres igjen inn i pasienten.

Det er to typer plasmaferese:

  • donor (plasma er tatt fra en sunn person og brukes til transfusjon til en pasient);
  • medisinsk (holdes av medisinske årsaker).

I henhold til metoden for gjennomføring er delt inn i manuell og maskinvare. Manuell er i sin tur delt inn i:

  • sedimentering - plasmaet separeres ved sedimentering (cellemassefelt);
  • tyngdekraften - blodet er plassert i en sentrifuge og delt inn i dets bestanddeler ved hjelp av rotasjonshastigheten.

Med den manuelle metoden blir det tatt en ganske stor mengde blod fra en pasient om gangen. Derfor brukes denne metoden sjeldnere.

De automatiske (maskinvare) metodene inkluderer:

  • filtrering eller membran;
  • kaskade.

Membranmetoden anses som den mest populære og mest brukte. Den er basert på kontinuerlig blodrensingsteknikk.

Pasientens blod passerer gjennom et spesielt apparat, hvor tynne filtre er installert som lar plasma- og felle cellepartikler.

Det således ekstraherte plasma bortskaffes og resten av blodet injiseres tilbake til pasienten.

Denne metoden har svært få kontraindikasjoner, det skader ikke celler og eliminerer helt infeksjon i kroppen.

Ofte brukes det til behandling av kreft, rusmisbruk og alkoholisme.

Nylig har en ny blodrensingsmetode dukket opp - kaskad plasmaferesi. Det dukket opp bare i 1980, i Japan, men ble raskt populært over hele verden. Dette er en dobbel rengjøringsprosedyre.

I første omgang, som i membranmetoden, frigjøres plasma og cellemasse gjennom filtrene, hvoretter plasmaet blir filtrert, eliminere grove molekylære lipider og proteiner og returnert til pasienten. Denne metoden er effektiv i aterosklerose, alvorlige autoimmune sykdommer.

Men, som gravitasjonsmetoden, har kryotoplasferen mange betydelige ulemper.

Hva er tildelt

Blodrensing brukes ofte i kompleks behandling av mange sykdommer. Dette skyldes det faktum at plasmaferese hjelper med å rense blodet av skadelige stoffer, metabolske produkter, hormoner og lipider. Takket være prosedyren mobiliserer kroppen sine beskyttende egenskaper, reduserer blodviskositeten, øker tilførselen av oksygen til vevet.

Utnevnt når du planlegger unnfangelse, i behandling av infertilitet. Vel hjelper med giftig og alvorlig ødem under graviditet (bare hvis det ikke er fare for abort).

I kombinasjon med medisinbehandling er det foreskrevet for rusforgiftning av kroppen, for immunmodulering og stimulering av hjerte og blodkar.

På symptomene på intestinal obstruksjon, hvordan å opptre når du registrerer varselsskilt, les på sidene på nettstedet vårt!

Og i denne artikkelen finner du mange interessante ting om fordelene og skadene til en alternativ behandlingsmetode - hirudoterapi, og dens omtrentlige priser.

Hvordan helbrede livmor fibroids uten kirurgi og hvordan effektiv behandling av folkemidlene, lære her.

Fordeler og ulemper

Som enhver medisinsk prosedyre har plasmophorese sine fordeler og ulemper. Fordelene ved metoden er:

  • uunnværlig for noen sykdommer (blodforgiftning, akutt forgiftning, leverdysfunksjon);

  • rensing og forbedring av blodet;
  • risikoen for komplikasjoner er minimal.
  • Ulempene med prosedyren er:

    • kort effekt;
    • høy pris;
    • Behovet for et behandlingsforløp;
    • Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner;
    • risiko for analfabetisk plasmaferese.

    Hvem kan og kan ikke

    Plasmopherese er mye brukt i moderne medisin. Det er både absolutte (obligatoriske) indikasjoner for bruk av plasmaferese og relative. Det er nødvendig å utføre prosedyren for behandling av:

    • arvelige blodpatologier (seglcelleanemi, hyperkolesterolemi);
    • myasthenia gravis;
    • akutt forgiftning;
    • onkologi;
    • flere myelom;
    • intravaskulær hemolyse;
    • avvisning av organer etter transplantasjon;
    • peritonitt;
    • kronisk polyneuropati;
    • makroglobulinemi;
    • effekter av kjemoterapi;
    • brannsår;
    • erytroleukemia;
    • purpura;
    • trombocytose og leukocytose.

    Plasmophorese anbefales i komplisert terapi:

    • postinfarkt tilstand
    • revmatisme;
    • carditt og myokarditt;
    • hudsykdommer (psoriasis, herpes, toxicoderma);
    • nyresykdom;
    • alkoholisme og narkotikamisbruk
    • leverskade (hepatitt);
    • allergier (pollinose, angioødem, dermatitt);
    • diabetes;
    • Crohns sykdom;
    • bronkial astma og lungebetennelse;
    • systemiske sykdommer (sklerodermi, reumatoid artritt, dermatomyositis);
    • noen øye sykdommer;
    • hypertensjon;
    • systemisk vaskulitt;
    • aterosklerose;
    • ulcerøs kolitt.

    Kategoriske kontraindikasjoner for plasmaferese er:

    • blødning;
    • irreversible endringer i hjerte og hjerne;
    • skader på indre organer;
    • hemofili.

    Du bør ikke ty til prosedyren for følgende plager:

    • arytmi;

    Forberedelse og oppførsel

    Kort før sesjonen er det nødvendig å gjennomgå en grundig omfattende undersøkelse for å unngå ubehagelige komplikasjoner. Generelle og biokjemiske blodprøver er påkrevet, en blodproppstest utføres, etc.

    Noen dager før prosedyren anbefales det å drikke mye væske, unntatt alkohol og kaffe. Umiddelbart før økten - et lett balansert måltid.

    Operasjonen utføres i et spesielt utstyrt rom, under absolutt sterilitet. Pasienten er plassert på en sofa og et kateter settes inn i ulnarvenen. Om nødvendig kan to katetre brukes, i begge hender.

    Varigheten av prosedyren er 1-2 timer. På denne tiden er pasienten under nøye medisinsk tilsyn: trykk og pulsfrekvens måles, og oksygenforsyning til vevene overvåkes.

    Fra denne videoen lærer du hvordan plasmafereseprosedyren utføres, og hvilke sykdommer behandles ved en av de mest moderne metoder for å helbrede kroppen:

    Gjenopprettingstid

    På den første dagen etter arrangementet bør enkelte anbefalinger følges:

    • ikke ta et varmt bad;
    • eliminere bruken av varm mat og drikke;
    • unngå eksponering for sol og overoppheting;
    • oppfyller sengestøtten.

    Hvis prosedyren utføres korrekt, blir det vanligvis ikke observert noen komplikasjoner. Noen ganger kan det være en svak svimmelhet og kvalme, som raskt går.

    Beskrivelse av resultater, antall økter og gjennomsnittlige priser

    Plasmophorese alene vil ikke kurere alle sykdommer. Denne metoden fungerer bare i forbindelse med medisinering.

    For å oppnå et merkbart resultat må man gå gjennom hele løpet av prosedyrer, som kan være fra 3 til 12 økter med et intervall på 2 dager. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen individuelt, avhengig av sykdommen. Vanligvis er forbedring notert etter 2-3 ganger.

    Denne metoden for helbredelse er ganske dyr. Kostnaden for en manuell eller diskret økt er ca. 4500-5000 rubler, maskinvaresesjonen er om lag 7.000-8.000 rubler. Før du begynner behandling, bør du være oppmerksom på valg av en medisinsk institusjon og kvalifikasjoner fra en spesialist.

    Ikke stol på klinikker som tilbyr svært lave priser. Dette vil bidra til å unngå alvorlige helseproblemer.

    For foryngelse av huden din, er det en plasmaløftprosedyre - se på resultatene og effekten etter implementeringen!

    En annen nyskapende terapeutisk prosedyre for kompleks behandling av kroppen - kryoterapi - les her.

    Finn ut hva som forårsaker livmor prolapse, hvordan å behandle dette problemet uten kirurgi, og finn ut hvordan du kan forhindre det.

    Mulige komplikasjoner

    Plasmophorese er en ganske komplisert medisinsk operasjon. I noen tilfeller kan det forårsake negative effekter:

    • anafylaktisk sjokk;
    • reduksjon i blodtrykk;
    • lungeødem;
    • flebitt;
    • allergier;
    • infeksjon fra donorplasma;
    • trombose;
    • sepsis (med manglende overholdelse av sanitære standarder);
    • dødelighet fra komplikasjoner (1 pasient ut av 5000).

    Vanlige spørsmål og svar

    Har prosedyren en foryngende effekt?

    Nei. Det kan bare forbedre kroppens generelle tilstand, øke tonen, forbedre trivsel og stimulere immunitet. Men denne effekten fortsetter i kort tid.

    Er det mulig å gjøre en slik prosedyre for å redusere vekt og normalisere metabolisme?

    I dette tilfellet vil øktene ikke hjelpe. Det reduserer bare mengden av skadelige stoffer, lipider og kolesterol i blodet, men hindrer ikke reformasjonen.

    Er det sant at denne operasjonen forbedrer mikrosirkulasjonen i vev og organer?

    Ja, men det skjer på grunn av virkningen av heparin som brukes i prosedyren.

    I denne videoen finner du svar på noen få flere spørsmål om plasmaferese prosedyren:

    Det skal huskes at plasmaphorese kun skal foreskrives av en kvalifisert lege av medisinske grunner i tillegg til hovedterapien. Denne metoden er effektiv for mange alvorlige plager, men før behandling er det nødvendig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse av en spesialist.

    Fire misforståelser om plasmaferese

    For ti år siden ble plasmaferese betraktet som en utelukkende medisinsk prosedyre og ble foreskrevet bare for visse sykdommer. I dag tilbys det på hvert hjørne og kalles "blodrensing". Med hjelp av plasmaferese lover de å forynge oss, bli kvitt "slagg" og generelt "rydde opp på et dypt mobilnivå."

    For ti år siden ble plasmaferese betraktet som en utelukkende medisinsk prosedyre og ble foreskrevet bare for visse sykdommer. I dag tilbys det på hvert hjørne og kalles "blodrensing". Med hjelp av plasmaferese lover de å forynge oss, bli kvitt "slagg" og generelt "rydde opp på et dypt mobilnivå."

    Hva er plasmaferese egentlig for? Hvor universell er denne prosedyren? Hvor trygg er det? Disse andre spørsmålene blir besvart av Kuzmin Yury Alexandrovich, anestesiolog av den høyeste kvalifikasjonskategorien, en spesialist i plasmaskift på Skandinavisk medisinsk senter.

    Fallacy 1. Plasmaferese er rensing av blod fra slagg.

    Vi blir ofte kalt med spørsmålet: "Renser du blodet?". I slike tilfeller svarer jeg: "Jeg rydder ikke opp blodet, jeg gjør en medisinsk prosedyre - plasmaferese." Dette er den første. For det andre eksisterer ikke begrepet "slagg" i medisin. Og for å rense blodet deres, i hvert fall rart.

    - Hva er plasmaferese?

    Denne teknikken er basert på filtrering av plasmaet (den flytende delen av pasientens blod) gjennom en spesiell membran. Membranen har en viss kaliber av hull, og for store proteinmolekyler som inneholder giftige stoffer eller inflammatoriske elementer forblir i filteret.

    - Kan jeg se dem?

    Ja. Ved hver prosedyre viser jeg pasienten filteret "før" (uberørt hvitt) og "etter" for å virkelig se hva som har avgjort på det.

    Misforståelse 2. Plasmaferese er den enkleste prosedyren som kan gjøres selv ved lunsjtid.

    - Yury Alexandrovich, vennligst fortell oss hvordan plasmaferese utføres.

    For plasmaferese brukes et spesielt apparat - jeg jobber for Gemos-PF. Det er grunnenheten til departementet for nødsituasjoner for å bistå i nødssituasjoner.

    Pasienten ligger på en sofa, en lege plasserer et plastkateter gjennom en vene på armen, gjennom hvilket blod vil bli tatt.

    - Bare én åre er involvert?

    Det er forskjellige teknikker: i noen er en åre involvert, i noen - to, la oss si, perifere og sentrale. Metoden for membran plasmaferese, som jeg bruker, involverer bare en blodåre. Som legene sier, er dette minimal invasjon.

    - Kateteret leveres - hva neste?

    Videre blir pasientens blod "drevet" gjennom apparatet.

    - All?

    Returnerer mengden blod som er tatt. Hver person har sitt eget blodvolum. Derfor er mengden blod som er "løp" i en økt, beregnet individuelt for hver pasient, idet man tar hensyn til den kliniske analysen av blod, kroppsvekt og høyde. Det er et dataprogram for en slik beregning.

    - Hvor lang tid tar prosedyren?

    Omtrent en time. I løpet av denne tiden overvåkes pasientens tilstand: Blodtrykk, respirasjonshastighet, puls og oksygenering i blodet måles. Det vil si at pasienten ikke bare er under tilsyn av en lege, men også under kontrollen av utstyret.

    - Plasmaferese kan gjøres på en poliklinisk basis?

    - Rett ved lunsjtid?

    Plasmaferese er ikke så enkel en prosedyre som å gjennomføre det ved lunsjtid. Dette er ikke en injeksjon: prikket - og gikk. Folk har forskjellig plasmaferese, så det er en viss periode etter prosedyren (fra en halv time til en time), der jeg ser pasientens tilstand. Hvis alle indikatorene er stabile, kan en person gå hjem.

    Fallacy 3. Plasmaferese er farlig

    - La oss snakke om sikkerheten til plasmaferese, men nå er horrorhistorier pugalki gått, at folk dør av dette...

    Turchinsky syndrom, så han ble kalt av journalister.

    - Ja!

    Sannsynligvis vil jeg skuffe deg - plasmaferese har ingenting å gjøre med det. Vladimir Turchinsky døde helt annerledes. Han hadde hormonelle problemer som førte til trombose og hjerteinfarkt. Jeg vil si mer, plasmaferese er forebygging av trombose og hjerteinfarkt, fordi i løpet av prosedyren fjernes den "tykke" delen av plasmaet, som et resultat av at blodet fortløper, blir blodsirkulasjonen mye bedre.

    - Det er Turchinsky syndrom...

    - Og likevel, la oss fokusere på sikkerheten til plasmaferese.

    Først i løpet av denne prosedyren brukes engangssykeinstrumenter. Jeg åpner en engangssett for hver pasient og viser at dette er alt for ham.

    For det andre vil jeg nok en gang fokusere oppmerksomheten på at plasmaferese ikke er en transportør når legen forbinder enheten og går. Jeg kommuniserer kontinuerlig med pasienten under prosedyren og etterpå styrer hans tilstand av helse. Siden jeg har jobbet i intensiv omsorg i mer enn tretti år, nærmer jeg meg seriøse ting.

    For det tredje forårsaker ikke plasmaferese noen ubehagelige opplevelser, fordi hele prosessen foregår i den fysiologiske modusen til hjertet. I systole blir en viss mengde blod utvist fra hjertet, i diastol er det avslapping - blodet kommer tilbake. Plasmaferese bevarer alle egenskapene til den normale blodstrømmen.

    For det fjerde, i løpet av prosedyren blir det ikke brukt medisiner, bare fysiologisk saltvann for å vaske linjene gjennom hvilke blodet strømmer slik at det ikke stikker. Videre, hvis pasienten er "overfed" med hormonelle legemidler, så er de inkludert i plasmaproteinkomplekser og legger seg også på filteret. Det vil si at vi fjerner de ekstra hormonene som pasienten brukte under behandlingen.

    - Når plasmaferese brukes donorplasma? Mange er redd for dette.

    Nei. Membran plasmaferese, som vi gjør i det skandinaviske helsesenteret, innebærer ikke bruk av donorplasma. Tilsynelatende mener du cascade plasmaferese, hvor fra 400 til 800 ml plasma tas og erstattes av blodsubstitutter. Jeg bruker ikke denne teknikken.

    - Har membran plasmaferese kontraindikasjoner?

    Absolutt kontraindikasjon - magesår i magesekken med blødning. Ustabilitet av blodkoagulasjonssystemet er en relativ kontraindikasjon. I tillegg vil jeg ikke insistere på å gjennomføre plasmaferese til en pasient som har et dårlig utviklet perifert venøst ​​nettverk.

    • Er det vanskelig å finne blodårer?

    Ja, av denne grunn.

    Fallacy 4. Plasmaferese er universell, det hjelper fra alle sykdommer

    - Nå er det mange annonser i nettverket, som sier at plasmaferese er nødvendig for alle innbyggere i storbyen, at det bidrar til å bekjempe de negative effektene på stress og dårlig økologi. Og med det kan du forynge. Er det så?

    Skurker du? Plasmaferese er en medisinsk prosedyre som kompletterer den viktigste behandlingen for en sykdom. Bare en lege kan ordinere det hvis det er tegn på dette. Gjør plasmaferesi meningsløst.

    - Når kan en lege foreskrive plasmaferese?

    Det er foreskrevet som en ekstra metode for enkelte sykdommer i tilfeller der den viktigste behandlingen var ineffektiv.

    • Yuri, og kan være mer spesifikk? For hvilke hudsykdommer er for eksempel plasmaferese anbefalt?

    Med ineffektiviteten av narkotikabehandling brukes plasmaferese til allergisk dermatitt, furunkulose, psoriasis, etc.

    Enhver hudsykdom er ikke et problem av en dag. Effekten av behandlingen kommer ikke umiddelbart. Ofte, i behandlingen av hudsykdommer, bytter de fra enkle metoder - salver er ment, narkotika - til mer komplekse. Et av de følgende stadiene med ineffektiviteten av "tablett" -terapien er plasmaferese - en metode der faktorene som forårsaker manifestasjoner av sykdommen, fjernes direkte fra blodet.

    - Hvor mange økter er nødvendig for å forbedre hudtilstanden? En er nok?

    Antall prosedyrer som pasienten vil trenge, beregner legen individuelt, avhengig av sykdommen, dens varighet, generelle trivsel. Ifølge statistikk som jeg har, med hudsykdommer, er det nødvendig med gjennomsnittlig 5 til 7 prosedyrer. Selv med allergisk dermatitt, er effekten merkbar etter 1-2 økter.

    • La oss tenke oss denne situasjonen: en person leste en artikkel om plasmaferese, bestemte seg for at han trengte det, og kom til deg.

    Først vil jeg snakke med pasienten - for det er det en primær konsultasjon av legen som utfører plasmaferese, finne ut hva hans sykdom er, hvordan han ble behandlet, hvorfor det ikke var noen positiv effekt. Da sammen rasplaniruem vi taktikk for videre handling: enten vi bør starte med konvensjonell behandling av en hudlege, eller hvis behandlings muligheter er oppbrukt og hudlege anbefaler gjør plasmaferese.

    - Og hvis en person kom til deg for ikke å bli behandlet, men å "rydde opp" og se yngre ut?

    Plasmaferese er ikke magisk, men "rent" blod er ikke en indikator på helse. Jeg tror at for å føle deg bra trenger du ikke plasmaferese, men en sunn livsstil.

    Plasmaferese: fordelene og skadene

    Blodplasmautveksling brukes til å kvitte seg med toksiner eller redusere antall andre komponenter, for eksempel røde blodlegemer, blodplater, leukocytter. Mekanisk filtrering kan være både terapeutisk og donor. I det første tilfellet, etter rensing, blir blodet returnert til pasienten, i det andre blir det frosset for midlertidig lagring.

    For terapeutiske formål benyttes plasmaferese til om nødvendig å eliminere forgiftning, inflammatoriske prosesser, normalisere metabolisme, når det er nødvendig å opprettholde en spesifikk blodsammensetning eller opprette en før kirurgi.

    Hva er denne prosedyren?

    Svar på spørsmålet om hva som er plasmaferese, det skal bemerkes at det er signifikant forskjellig fra hemosorpsjon, som også brukes til blodrensing. Under plasmaferese oppsamles den og deles i fraksjoner, under den andre prosedyre utføres behandling ved hjelp av sorbenter.

    Det er terapeutisk og donor plasmaferese. Den første brukes til å normalisere pasientens tilstand i ulike akutte og kroniske tilstander.

    Det oppsamlede blodet er delt inn i ensartede elementer (leukocytter, blodplater, erytrocytter) og plasma, bestående av saltløsninger, protein og andre forbindelser.

    Etter rengjøring helles pasienten tilbake det manglende væsken, og erstatter den skadede "skitne" delen. Donorprosedyren innebærer innsamling og lagring av plasma for etterfølgende administrasjon til personer i nød.

    I det hele tatt er oppgaven å normalisere volumet av sirkulerende blodkomponenter, eliminere toksiner, paracoaguleringsprodukter, inflammatoriske mediatorer, transportere de manglende koaguleringselementene inn i kroppen og immunoglobuliner.

    effekt

    I løpet av kurset (fra 2 til 6 økter), føler pasienten en signifikant forbedring i tilstanden hans. Dette forklares av det faktum at organene med normalisering av blodsammensetningen begynner å fungere bedre, bare mat på det friske medium.

    I tillegg, når rensing av kroppen, oppstår et svar og defensiv mobilisering mobiliseres, med andre ord, er immuniteten forbedret.

    Hvordan er prosedyren

    Under behandlingen anbefales det å gjennomgå minst 3 økter. I første fase elimineres bare stoffer som sirkulerer i fri tilstand gjennom blodbanen. I det andre blir intercellulære væskeprodukter tilgjengelige. Og i tredje sesjon elimineres alle patogener i cellene.

    På en gang kan du fjerne en fjerdedel av det totale plasmavolumet, av den totale mengden blod vil det være den åttende delen. Den nøyaktige mengden bestemmes av pasientens vekt og alder.

    Stadier av

    Plasmaferese kan utføres gjennom enten 1 eller 2 katetre.

    Den vesentlige forskjellen er at i første tilfelle blir en liten dose først samlet, deretter rengjort, og deretter returneres det behandlede stoffet. I den andre varianten er prosessen kontinuerlig, blod samles gjennom et kateter, og umiddelbart administreres tilbake gjennom den andre i den annen side.

    1. Inntaket innebærer å pumpe ut et visst volum blod sammen med alle toksiner, virus, bakterier, kolesterol og dannede elementer. I dette tilfellet er pasienten bevisst, liggende eller halvsittende. Kateteret er installert i ulnar venen.
    2. Blodet er delt inn i brøkdeler, som går gjennom enheten.
    3. Plasmaet er fullstendig evakuert, og den gjenværende suspensjonen er mettet med saltvann, glukose, kaliumklorid, albumin, reopolyglucin.
    4. Den resulterende blanding blir levert tilbake til pasienten.

    Typer og klassifisering

    I henhold til metoden for utførelse allokere maskinvare og diskret type. Til destinasjon er det en terapeutisk og donortype.

    I henhold til metoden for behandling kan plasmaferese være:

    • Sentrifugal eller tyngdekraft. Hemofeniks-apparatet ved høy rotasjonshastighet av trommelen deler blodet inn i fraksjoner. Siden denne metoden skader celler sterkt, brukes den svært sjelden.
    • Membran, eller plasma-filtrering. Det har praktisk talt ingen kontraindikasjoner og tar et minimum av tid, cellene blir ikke skadet under rengjøringsprosessen. Påfør apparat med filterporer.
    • Sedimentasjon, eller sedimenteringsmetode. Refererer til den billigste og sjelden brukt. Blodet i dette tilfellet er ikke utsatt for maskinvarebehandling, og bare forsvart en viss tid. Denne metoden tillater ikke å rense store mengder, slik at applikasjonsområdet er lite.
    • Kaskade plasmaferese. Det er indikert for de alvorlige tilstandene til autoimmune pasienter, og brukes også i kirurgi og gjenopplivning. Hovedforskjellen er dobbel rengjøringsmetode. Først, filtrer den cellulære delen, deretter plasmaet. Ulempen er den høye prisen ved manipulering.
    • Krioplazmaferez. Samlet blod underkastes frysing ved lave temperaturer, og deretter oppvarmes og sentrifugeres. Den avgjorte delen gjelder ikke. Omfang - eliminering av konsekvensene av alvorlig forgiftning og som følge av forgiftning.

    vitnesbyrd

    Plasmaferese brukes til å fjerne fra kroppsstoffene som utløser den patologiske prosessen.

    Behandlingen er foreskrevet for:

    • Behovet for å fjerne plasma av toksiner og metabolske elementer forårsaket av autoimmune sykdommer eller inflammatoriske prosesser. For eksempel i revmatoid artritt, astma, sklerose, hypertensjon, nevropati.
    • Behov for å opprettholde en viss sammensetning av blod lenge. Samtidig er bare en kobling utelukket fra patogenesen. Vanligvis er indikasjoner på bruk Rh-konflikt, diabetes, viral hepatitt, i ferd med å behandle kreftpatologier, forgiftning med giftstoffer, toksiner av bakteriell opprinnelse.
    • Forbereder seg til kirurgi, hvis primærpreparatet er uakseptabelt for kirurgisk inngrep.

    Generelt kan mekanisk blodrensing brukes i komplisert terapi for:

    • Flere myelomer.
    • Den omfattende ødeleggelsen av de røde kroppene i fartøyene.
    • Tilstedeværelsen av gratis myoglobin i blodet.
    • Hemoglobinpatier.
    • Myasthenia.
    • Sykdommer av Gasser, Krona.
    • Porfyri.
    • Kjemisk forgiftning forgiftning.
    • Revmatisme.
    • Viral myokarditt.
    • Astma, lungebetennelse av kronisk natur.
    • Ulcerativ kolitt.
    • Endokrine patologier, særlig diabetes.
    • Peritonitt, sepsis.
    • Signifikante brannsår.
    • Organavstøtning etter transplantasjon.
    • Herpes, psoriasis.
    • Glomerulonefritt.
    • Allergisk encefalitt.
    • Vaskulitt.

    Kontra

    I noen tilfeller kan selv en nyttig prosedyre føre til en forverring av pasientens velvære, derfor anbefales det ikke å bli utført med:

    • Anemi når hemoglobin er mindre enn 80 g / l. Hvis du ty til manipulasjon i dette tilfellet, vil oksygen sulten øke.
    • Blødning av noe slag.
    • Betingelser når kroppen mangler blod. Vanligvis i denne listen er patologiene i kardiovaskulærsystemet, så vel som sår og post-infarktperiode.
    • Reduserer mengden protein i blodet (mindre enn 60 g / l). Denne indikatoren er ansvarlig for permeabiliteten til blodkarets vegger og nivået av væskekomponenten i blodet inne i dem. Prosedyren for avvik fra normen bryter mot vannelektrolyttbalansen og øker trykket.
    • Dør av hjerneskip på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser.
    • Høy BP.
    • Leverdysfunksjon.
    • Hjertesykdom.

    Alle kontraindikasjoner kan være:

    1. Absolutt, når det er betydelig skade på hjernen, hjertet, leveren, lungene, nyrene eller tung blødning.
    2. Slektning. Disse inkluderer blodsykdommer når det er økt risiko for omfattende blødninger og forhold som forårsaker blødning. For eksempel sår, hypotensjon, graviditet, menstruasjon, smittsomme sykdommer.

    Det er også bedre å forlate manipulasjonen av allergier, eller hvis det tidligere var negative reaksjoner på blodtransfusjoner.

    Fordelene og skadene til prosedyren

    Plasmaferese utføres sjelden som det eneste middel til å behandle en pasient, vanligvis et tiltak som forklarer suksess.

    Fordelene ved å velge en metode er:

    • Avrusning. Bortskaffelse av toksiner oppstår ved "hvitvasking" av blodceller. Faktisk bidrar differensial vurderingen til å løsne fraksjonene med skadelige stoffer, og er nyttig å gå tilbake i blodet.
    • Stimulering av hematopoietiske og kardiovaskulære systemer på refleksplanet. Samtidig er kroppen i den anbefalte vannelektrolyttbalansen. Når behovet oppstår, kan i stedet for plasma injiseres løsninger i blodet som erstatter det.
    • Immunmodulering. Kontakten av blod med strukturen av plasmafilter irriterer immunitetsceller, noe som bidrar til å forbedre effektiviteten. Men med autoimmune sykdommer, kan dette ha motsatt effekt, siden virkningen av vev mot kroppen selv vil øke, og dette vil føre til en forverring av sykdommen. Behandlingen av slike patologier krever derfor konstant medisinsk tilsyn.

    Skaden fra prosedyren kan være helt fraværende, være minimal, eller med visse egenskaper av organismen, føre til pasientens død. For å minimere bivirkninger må legen fullstendig undersøke pasienten før plasmaferese og foreskrive kun behandling med alvorlige indikasjoner.

    I de fleste tilfeller er alt begrenset til hodepine, kvalme og trykkbrems, som forklares av kroppens respons på ekstreme forhold og utgjør ikke en alvorlig trussel. Samtidig kan det oppstå en allergisk reaksjon, inkludert en autoimmun natur hos nyrenepparatet til donorplasmaet.

    I tillegg innebærer blodrengjøring fjerning av både skadelige og fordelaktige komponenter, noe som midlertidig kan svekke immunforsvaret. Med feil prestasjon og inkompetanse til personalet er det stor risiko for infeksjon, dannelse av blodpropper, utvikling av sepsis, metabolske forstyrrelser.

    Mulige komplikasjoner

    Selv med et gunstig bilde av undersøkelsene før prosedyren under utførelse, kan kroppen reagere negativt på de utførte manipulasjonene.

    Følgende komplikasjoner er de vanligste hos pasienter:

    • Hypotensjon. En kraftig nedgang i blodtrykket kan forårsake oksygen sult. I alvorlige tilfeller slutter dette med uførhet eller død.
    • Anafylaktisk sjokk. Allergiske manifestasjoner inkluderer endringer i hemodynamikk, kulderystelser, autonome sykdommer. Hvis du ikke gjør det, kan det føre til død.
    • Internt omfattende blødning. Det er derfor med sår eller erosive områder på mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen, er det bedre å forlate prosedyren.
    • Citratforgiftning, der pasienten kan falle i koma, som ender i døden. Heldigvis er disse isolerte tilfeller.

    Hvis du føler deg dårlig, må du avbryte prosedyren. Hvis dette skjer utenfor en medisinsk institutts vegger, kontakt lege umiddelbart eller ring en ambulanse.

    Forberedelse for prosedyren

    For å redusere risikoen for komplikasjoner fra manipulasjon anbefales spesiell trening før du utfører den.

    For dette trenger du:

    • Normaliser riktig ernæring, hold deg til et høyt proteinholdig diett, men reduser forbruket av fosfor, kalium, natrium.
    • Få nok søvn og drikk rikelig med væsker på kvelden før plasmaferese.
    • Slutte å røyke
    • Få en medisinsk undersøkelse.

    Terapeuten undersøker pasienten, måler blodtrykk, foreskriver en klinisk og biokjemisk blodprøve, bestemmelse av glukoseindeks, Wasserman-reaksjon, RW, koagulogram, EKG.

    Utføre under graviditet

    Prosedyren er nyttig for å forberede seg på en baby, spesielt for kvinner som har røkt mye før. Denne metoden bidrar til å fjerne sigarettgift.

    Under svangerskapet kan plasmaferese indikeres ved sterk toksisose. Forbedringer vil være i et par økter.

    I tillegg reduseres risikoen for intrauterin infeksjon, oksygen sult av fosteret, lavt vann og omfattende blødning under fødselen under graviditeten.

    Hvor lenge er en økt og et kurs

    I gjennomsnitt varer en økning på 1,5 timer. Plasmaferese kan gjentas etter 3-4 dager.

    For terapeutiske formål øker tiden, prosedyrens varighet når 2-3 timer, og frekvensen er 4-5 ganger i uken. Kurset inkluderer 3-6 økter. Antall prosedyrer velges individuelt avhengig av intensiteten i kurset og arten av sykdommen. Re-behandling kan gjøres om seks måneder.

    Plasmaferese maskin

    Enheter kan være bærbare eller stasjonære. De første er praktiske fordi de kan installeres hvor som helst, uten å forstyrre pasientens fred, om nødvendig, selv hjemme. Det er enheter som i utgangspunktet tar en liten del av blodet, rengjør det og returnerer det.

    Slike enheter per minutt pumpet 100-150 ml biologisk væske. Andre inneholder 2 katetre for å ta dem gjennom en, og deretter returnere dem tilbake gjennom den andre. I dette tilfellet stopper enheten ikke prosessen.

    Et plasmafilter inneholder sentrifuger, membraner, pumper eller filtre. Alt avhenger av valg av metode.

    Kostnad for

    Prisen for en økt er svært forskjellig og kan være fra 2000 til 60 000 rubler. Kostnaden avhenger av den valgte metoden for behandling, berømmelse av klinikken, erfaring og kompetanse fra legen. Av stor betydning er regionen: jo nærmere sentrum av hovedstaden, jo dyrere.

    Plasmaferese: hva er det og hva er det for?

    Men er en slik innvirkning farlig? Når skal den brukes? La oss finne ut det.

    Hvor mange giftstoffer tror du å forgifte oss hver dag? Eksosgasser av biler, nikotin, alkohol, nitrater i matvarer... Du kan ikke engang liste dem totalt. De samler seg primært i blodet, som bærer skadelige stoffer til alle organer og systemer, og skaper en fruktbar grunn for immunitetsforstyrrelser og utvikling av alle slags sykdommer.

    Derfor er rensing av blod for en moderne person på ferd med å bli den samme nødvendige prosedyren som børsting av tennene.

    Hvordan rense blodet ditt? Og er det mulig i det hele tatt? Ja. Det er en effektiv måte: plasmaferese.

    Hva er plasmaferese?

    Navnet på denne metoden består av to greske ord: "plasma" - plasma og "aferese" - fjerning. I full overensstemmelse med navnet er essensen av plasmaferese at plasma (flytende del av blod) blir tatt fra pasientens blod, filtrert, hvorpå de rensede blodceller (erytrocyter, leukocytter og blodplater) returneres til kroppen.

    Forgiftninger, toksiner, bakterier og virus samler seg i plasma, og derfor blir det fjernet fra kroppen og om nødvendig erstattet av spesielle væsker eller donorplasma.

    Men er en slik innvirkning farlig? Når skal den brukes? La oss finne ut det.

    Hvem kan hjelpe plasmaferese?

    Plasmaferese begynte å bli brukt av innenlandske og utenlandske leger i midten av forrige århundre, men det tok flere tiår å få bevis på fordelene med denne metoden. I dag er det bekreftet at plasmaferese er ekstremt effektiv i tilfelle av en rekke patologier, og i noen tilfeller er det den eneste metoden for garantert kur.

    Totalt ble det identifisert mer enn 200 sykdommer, der leger anbefaler å gjennomgå et mønster av plasmaferese. Disse inkluderer:

    • sykdommer i luftveiene (bronkial astma, kronisk lungebetennelse, etc.);
    • kardiovaskulære patologier (viral myokarditt, carditt, kardiomyopati, post-infarkt syndrom);
    • sykdommer i mage-tarmkanalen;
    • endokrine patologier;
    • hudsykdommer (herpes, psoriasis, toxicoderma);
    • nyre- og leversykdom;
    • oftalmologisk patologi;
    • allergier;
    • sykdommer i nervesystemet (inkludert multippel sklerose);
    • systemiske bindevevssykdommer;
    • systemisk vaskulitt;
    • alkohol og narkotikaavhengighet.

    Ofte anbefaler eksperter prosedyren for plasmautveksling for ventende mødre på scenen for å forberede seg på graviditet. Dette er spesielt nyttig for kvinner utsatt for vaner som røyking.

    Til hvem plasmaferese er kontraindisert?

    Som alle alvorlige medisinske prosedyrer har plasmaferese en rekke kontraindikasjoner:

    • Blødninger (inkludert menstrual blødning);
    • tarm og magesår;
    • irreversible endringer i hjerte og hjerne;
    • alvorlig hypotensjon (lavt blodtrykk);
    • anemi,
    • dårlig blodpropp;
    • noen leversykdommer
    • alvorlig hevelse;
    • smittsomme sykdommer i den akutte fasen;
    • akutt hepatitt;
    • ondartede svulster.

    Plasmaferese kan bare foreskrives av lege og finne sted under full kontroll. Spesialisten vil diagnostisere, trekke konklusjoner om fordelene ved plasmaferese i et bestemt tilfelle, identifisere kontraindikasjoner og foreskrive et kurs fra det nødvendige antall prosedyrer.

    Hvordan utføres plasmaferese?

    Pasienten reclines på en sofa eller i sengen, kateter er introdusert i hans blodårer (vanligvis i albuen), med hvilket blod samles i små satser, går inn i apparatet, filtreres, rengjøres og returneres til kroppen. For prosedyren for plasmaferese i SMC Best Clinics, brukes moderne datastyrt utstyr, som fokuserer på parametrene fastsatt av legen, og velger arbeidets hastighet.

    Legen overvåker pasientens tilstand, puls og trykk. Pasienten selv opplever ikke noe ubehag.

    I en økt, som varer 1-2 timer, er det mulig å fjerne ca. 30% av blodet. Faktum er at kroppen, som forsøker å gjenopprette mangelen på plasma, sender blod fra cellene i ulike organer inn i blodet, og dette væsken er også full av giftstoffer og giftstoffer som må fjernes.

    Det er derfor et kurs på 4-5 økter av plasmaferese vanligvis anbefales: På denne måten kan du fjerne alt væsken som har akkumulert i kroppen.

    Hvis vi bygger en omtrentlig ordning, vil det vise seg slik:

    • Den første økten. Rengjøring av blodplasma.
    • Andre sesjon. Rensing av toksiner i det ekstracellulære væsken som tar opp plasma.
    • Den tredje økten. Rensing av væsker som kommer inn i blodet fra kroppens celler.
    • Etterfølgende økter. Konsolidering av resultatet, den endelige eliminering av giftstoffer fra blodet.

    Spesialister på SMC Best Clinics merker at plasmaferes krever fullstendig sterilitet, og overholder alle forskrifter som gjelder denne prosedyren.

    Etter en plasmaferesese kan pasienten oppleve svak svimmelhet, kvalme og svakhet forårsaket av blodprøver. Disse følelsene går fort.

    Plasmaferese: hvordan ikke å skade deg selv?

    For eventuelle medisinske prosedyrer er forsiktighet viktigst. For plasmapheres nytte, ikke skade, bør du ikke gi deg selv i hendene på leger, jobber i tvilsomme klinikker. Ikke hør på råd fra leger som lover deg etter plasmaferesi, for eksempel fullstendig foryngelse. Som du allerede vet, er essensen av denne metoden annerledes. Ja, etter løpet av prosedyrene, vil du sikkert føle deg som om du har kastet av et par tiår, fordi kroppen din vil bli kvitt mange giftstoffer og giftstoffer. Men bare hvis du kontakter en god spesialist.

    Legene i vår klinikk, på grunn av deres kvalifikasjoner, anser plasmaferese å være en av de sikreste og mest effektive behandlingsmetodene, men de er kun foreskrevet for de pasientene som virkelig trenger å rense kroppen.

    Hvis du vurderer om du skal rense blodet av toksiner ved bruk av plasmaferese, må du først konsultere legen din. Spesialister på Best Clinic Center vil vurdere tilstanden din og om nødvendig utføre plasmaferesi, som vil gi deg helse og velvære.

    Hvorfor hudssår helbreder seg dårlig

    Sukker, glukose eller fruktose?